胸膜机械摩擦在单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸中的应用

来源 :中国实用医刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:u20051026
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目的:探讨机械摩擦胸膜固定在单操作孔电视胸腔镜手术( UVATS)治疗原发性自发性气胸( PSP)患者中的可行性和疗效。方法2010年10月至2013年5月,对58例PSP患者行UVATS并且术中给予机械摩擦胸膜固定治疗,同期58例PSP患者行滑石粉胸膜固定。观察手术时间、术中出血量、术后引流量、疼痛程度、白细胞升高水平、带胸管时间及住院时间等临床指标。结果滑石粉组术后体温﹥38.0℃44例(75.8%),显著高于机械摩擦组的10例(17.2%)(χ2=40.052,P=0.0001);滑石粉组术后WBC计数﹥10×109/L 41例(70.6%),显著高于机械摩擦组的9例(15.5%)(χ2=35.995,P=0.0001);滑石粉组胸腔引流量为(655±76)ml,显著多于机械摩擦组的(325±72)ml(t=24.006,P=0.0001);疼痛评分为(1.6±0.7)分,明显低于滑石粉组的(5.3±0.5)分(t=32.756,P=0.0001)。机械摩擦组术后带胸管及住院时间时间明显低于滑石粉组[(24±3.5)h vs(36±7.3)h](t=11.288,P=0.0001)、[(3.0±0.7)d vs(4.8±1.2)d](t=9.867,P=0.0001)。结论机械摩擦胸膜固定在UVATS治疗PSP中明显优于其他胸膜固定术,是安全可行的,能减少手术并发症,且疗效理想。
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