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目的探讨米氮平合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法选取160例难治性抑郁症患者,按入院顺序分层随机法分为米氮平合并帕罗西汀组（研究组）和单用帕罗西汀组（对照组）,两组各80例,对照组给予帕罗西汀（20～40mg·d-1）,研究组在与对照组服用相同剂量帕罗西汀的基础上加服米氮平（15～30mg·d-1）同时治疗8周。治疗前、治疗后的第2、4、6、8周末用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）进行疗效和不良反应评定。结果研究组治疗有效率（85%）高于对照组（65%