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目的：研究影像增强剂对脑瘤螺旋断层放疗（HT）计划剂量计算的影响,探讨使用定位CT增强图像替代平扫图像用于靶区勾画和剂量计算的临床可行性。方法：收集30例脑瘤病例,所有病例均在增强图像上勾画靶区和危及器官轮廓,再把靶区和危及器官轮廓复制到平扫图像上。在HT计划系统中分别以增强图像和平扫图像设计两组放疗计划,比较两组靶区和危及器官的CT值、剂量分布和治疗时间。结果：两组图像的CT值在瘤区域（PGTV）处具有统计学差异（P0.05）。结论：影像增强剂对脑瘤HT计划剂量计算影响极小,脑瘤放疗中可以使用定位CT增