【摘 要】
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急性胰腺炎是一个常见的外科急腹症,轻型易于治疗,重型病情凶险,病死率高,是目前外科急腹症中最棘手的疾病之一.重症急性胰腺炎是指急性胰腺炎伴有其他脏器功能障碍,或出现坏
【机 构】
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广东省人民医院,广州,510080
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急性胰腺炎是一个常见的外科急腹症,轻型易于治疗,重型病情凶险,病死率高,是目前外科急腹症中最棘手的疾病之一.重症急性胰腺炎是指急性胰腺炎伴有其他脏器功能障碍,或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症者,血钙低于1.87mmol/L(7.5mg/L),APACHE Ⅱ评分在8分以上,Balthazar CT评分在Ⅱ级或Ⅱ级以上者[1].重症急性胰腺炎时常并发多系统器官功能衰竭 (multiple systemic organ failure, MSOF)其中伴发急性肾功能衰竭 (acute renal failure, ARF)的比例尤为偏高,故又称为胰性肾病 (nephropathia pancreatica).有报道本病发生率为23%,病死率高达50%.急性肾功能衰竭发生的时间多在发病后的前5天,以第3～4天为最多.
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