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目的
分析系统性红斑狼疮(SLE)伴可逆性后部脑病综合征(PRES)的临床和MRI表现,提高对本病的认识和诊疗水平。
方法回顾性分析2008年1月至2013年12月收集的6例经临床证实为SLE伴PRES患者的临床和影像学资料,并复习相关文献。
结果6例中有4例以神经系统症状为首发症状,包括头痛(2例)、癫痫发作(4例)、急性意识模糊(2例)、视物不清(1例)、精神症状(1例);6例发病时血压不同程度升高;6例均有狼疮性肾炎,其中4例伴有肾功能衰竭;6例发病前均应用激素治疗,其中4例同时应用环磷酰胺治疗。PRES病灶分布:5例顶枕叶受累,额叶4例,颞叶4例,基底节区3例,胼胝体压部1例,小脑半球2例。PRES病灶分布模式:经典型2例,全脑型3例,额上沟型1例。
结论SLE伴PRES患者具有典型的临床和MRI表现,早期认识这类疾病有助于改善治疗效果和预后。