【摘 要】
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原痔环形切除术难度大,术后肛门部疼痛严重,现已很少被采用.长期以来,国内、外对环形Ⅲ、Ⅳ度痔没有满意的手术治疗方法.因痔环切除术复发率很低,我们针对痔环切除术的诸多缺点进行重要改进,临床应用疗效满意.现对我院2001年1月至2002年9月行本手术和PPH手术各37例的临床资料报告如下。
【机 构】
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430022,武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院普外科,430022,武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院普外科,430022,武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院普外科,430022,
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原痔环形切除术难度大,术后肛门部疼痛严重,现已很少被采用.长期以来,国内、外对环形Ⅲ、Ⅳ度痔没有满意的手术治疗方法.因痔环切除术复发率很低,我们针对痔环切除术的诸多缺点进行重要改进,临床应用疗效满意.现对我院2001年1月至2002年9月行本手术和PPH手术各37例的临床资料报告如下。
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患者男,19岁.因间断右上腹隐痛伴黑便2年,加重 20d,突发全腹痛6h急诊入院.查体:右侧肋骨较左侧高约 1cm,右侧肋间隙不规则.腹平坦,全腹压痛,反跳痛伴肌紧张,右上腹最著,肠鸣音弱.X线片发现胸廓畸形、第五腰椎隐性脊柱裂.腹部CT示马蹄肾.术前诊断为急性弥漫性腹膜炎、胸廓畸形、隐形脊柱裂、马蹄肾。
1998年2月至2002年2月我院应用腹腔镜诊治老年人急性弥漫性腹膜炎患者27例,现报告如下.
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患者女,77岁,因腹胀腹痛伴肛门停止排气排便5 d于2004年4月9日入院,查体:腹部稍膨隆,未见肠型、蠕动波,上腹压痛,反跳痛不明显,肠鸣音减弱,未闻及气过水音.腹平片示可疑肠梗阻;右中腹致密影,泌尿系结石可能?血常规:WBC 18.3×109/L,中性:77.6%;入院诊断:急性肠梗阻.急查腹部CT显示右侧闭孔区见疝出的小段肠管(图1);腹腔内小肠积气积液扩张,内见液平;腹腔积液.
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我院开展胃旁路手术(gastric bypass, GBP)治疗Ⅱ型糖尿病,现将初期开展的12例体会报告如下: