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1病例报告男,78岁。主因突发四肢无力,尤以右侧肢体为重伴言语不清2h入院。3a前曾患胃癌,行胃大部切除术,无高血压、糖尿病史。查体:T36.7℃,P80次/min,R18次/min,BP120/80mmHg。急性病容,精神欠佳.被动体位,查体合作。心肺未闻及异常,腹部见一陈旧手术疤痕。神经系统检查;神清语欠利,颈无抵抗,Kerninge’s征阴性,双额纹对称,双瞳孔等大等圆.直径3mm,对光反射灵.鼻唇沟对称,伸舌不偏,