冠脉支架术后接受双联抗血小板聚集药物治疗患者消化道出血危险因素分析

• 作 者: 赵洪磊 罗颖 范爱玲 彭丽蓉 曾繁芳 龙娟 王丽丽
• 机 构: 深圳市孙逸仙心血管医院心内科,
• 出 处: 中国实用医药
• 发表日期: 2017年03期
• 关键词: 双联抗血小板药物 消化道出血 危险因素

目的通过对接受双联抗血小板聚集药物治疗的冠脉支架术后患者资料进行回顾性分析,明确消化道出血的相关危险因素。方法 960例冠脉支架植入术后服用双联抗血小板药物患者,通过电话或门诊随访方式收集患者资料,以是否出现消化道出血为因变量(是=1,否=0),以年龄(≥65岁=1;<65岁=0)、性别(男=1,女=0)以及吸烟史、服用华法林、肌酐清除率下降、联用质子泵抑制剂(PPI)、饮酒史、消化道疾病病史、糖尿病病史、左室射血分数下降(有=1,无=0)等为自变量进行多因素回归分析。结果 960例冠脉支架植入术后服用双联抗血小板药物患者中有46例(4.79%)出现消化道出血事件,分析显示:老年(≥65岁)、有吸烟史、服用华法林、肌酐清除率下降、有饮酒史、有消化道疾病病史、左室射血分数下降为冠脉支架植入术后接受双联抗血小板聚集药物治疗患者消化道出血的危险因素(P<0.05),而联用PPI为冠脉支架植入术后接受双联抗血小板聚集药物治疗患者消化道出血的保护因素(P<0.05)。结论双联抗血小板聚集药物治疗的冠脉支架术后患者消化道出血高危因素包括老年(≥65岁)、有吸烟史、服用华法林、肌酐清除率下降、有饮酒史、有消化道疾病病史、左室射血分数下降等。