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目的：探讨甲状腺乳头状癌淋巴结转移的临床特点及侧颈区淋巴结清扫方法和临床意义。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月接受手术治疗的甲状腺乳头状癌的临床资料。结果从胸锁乳突肌内侧入路行3、4区淋巴结淋巴结切除术，术中不需延长手术切口，术后未增加相关并发症。减少术后侧颈淋巴结转移的发病率，降低二次手术的发病率。结论对于临床分期Ⅰ期乳头状甲状腺癌，术前检查未见肿大淋巴结的首次手术患者，经颈部小切口行3、4区淋巴结清扫，可以作为替代根治性或改良性颈清扫的一种选择。