应用宏基因组二代测序快速诊断及体外膜肺氧合救治鹦鹉热衣原体重症肺炎一例

来源 :浙江中西医结合杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bluelpower
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
成人社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)常见致病菌主要包括肺炎链球菌、流血嗜血杆菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等.而鹦鹉热衣原体肺炎是衣原体肺炎的一种,属于非典型病原体肺炎,该病原体不能通过常规的培养基培养,也不能用革兰染色检测,且临床症状无特异性,轻者表现为无症状或仅表现为流感样症状,重者可出现重症肺炎、呼吸衰竭、中枢神经系统疾病等多种并发症[1].根据近年相关文献报道,鹦鹉热衣原体肺炎约占CAP的1%[2].鹦鹉热衣原体肺炎在临床上比较少见,临床症状无特异性,且早期诊断对治疗有重大的指导意义.宏基因组二代测序(metagenomic next-generationg sequencing,mNGS)能够快速而早期地识别鹦鹉热衣原体 [3].而体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术在成人重症呼吸衰竭中的应用也越来越多,且越来越规范[4].浙江省海宁市人民医院呼吸与危重症医学科及急诊重症监护病房通过mNGS技术快速诊断及使用ECMO技术成功救治鹦鹉热衣原体重症肺炎1例,现报道如下.
其他文献
目的:探究支持性心理治疗联合丙戊酸钠治疗精神分裂症的效果.方法:2016年6月-2020年6月收治精神分裂症患者50例,随机分为两组,各25例.对照组给予丙戊酸钠片结合常规心理疏导;观察组给予丙戊酸钠片结合支持性心理治疗.比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后阳性症状及阴性症状量表(PANSS)评分及简明精神评定量表(BPRS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:支持性心理治疗联合丙戊酸钠治疗精神分裂症的效果理想,推广价值
积极转变,综合布局,构建慢性病医防融合新体系、新机制rn糖尿病作为最常见的慢性病之一,也是推进慢性病综合防控的重要抓手,其防治成效直接影响整个地区慢性病防控的布局.“糖尿病高危人群健康教育与筛查能力提升项目”在重庆开展以来对于当地的糖尿病防控起到了积极的促进作用,同时也取得了良好的效果.特别是作为2017年就已经成功创建国家级慢性病综合防控示范区的重庆市荣昌区,其在糖尿病综合防控方面成效显著.
期刊
目的:分析重症肺炎合并重度急性呼吸窘迫综合征患者的临床治疗效果.方法:2019年4月-2020年4月收治重症肺炎合并重度急性呼吸窘迫综合征患者48例,随机分为两组.两组均接受常规基础治疗;对照组联用溴己新治疗;观察组在溴己新础上加用血必净治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗后乳酸(Lac)水平低于对照组,血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PO2)、动脉氧分压(PaO2)及动脉氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有
目的:分析解读辅助生殖技术后妊娠早期出血的危险因素和对妊娠结局的影响.方法:选取2018年1月-2019年12月辅助生殖技术后妊娠早期出血并进行保胎治疗的患者60例,作为观察组;选取同期采用辅助生殖技术后正常妊娠的孕妇60例,作为对照组.比较两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、胎膜早破发生率、剖宫产发生率、新生儿窒息率及早产发生率.结果:观察组SDS评分、SAS评分、胎膜早破发生率、剖宫产发生率、新生儿窒息率及早产发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logi
目的:分析早期胃癌内镜黏膜下剥离术(ESD)后追加胃切除术的影响因素.方法:回顾性分析2012年1月-2020年12月行ESD并追加外科胃切除术早期胃癌患者40例的临床资料,比较ESD后基底或切缘彻底性的影响因素.结果:早期胃癌ESD后追加胃切除术的影响因素包括基底或切缘阳性、黏膜下层侵犯、脉管侵犯及分化类型差.基底或切缘彻底性与浸润深度有密切关系(P<0.01).结论:基底或切缘阳性、黏膜下层侵犯、脉管侵犯及分化类型差是影响非治愈性ESD后需追加胃切除术的因素.
目的:分析吲达帕胺+依那普利应用于社区治疗高血压病的临床效果及并发症发生率.方法:2019年4月-2020年10月收治社区高血压患者96例,按不同治疗方法分为两组,各48例.对照组接受常规治疗;试验组在常规治疗基础上增加吲达帕胺+依那普利联合干预.比较两组治疗效果.结果:试验组治疗总有效率高于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后焦虑筛查量表(GAD-7)、抑郁筛查量
目的:研究在静脉药物集中配置中加强临床药师医嘱审核的作用.方法:选取2019年1月-2020年6月住院静脉用药医嘱3000份,作为对照组;另选取2019年7月-2020年12月加强临床药师医嘱审核后的住院静脉用药医嘱3000份,作为观察组.比较两组静脉不合理用药医嘱情况,统计静脉不合理用药医嘱分类以及医院对临床药师工作质量的评分.结果:观察组不合理用药医嘱43份(1.43%),对照组214份(3.57%);观察组静脉不合理用药医嘱分类占比显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).医院对观察组工作质
目的:探讨脑白质疏松(LA)对急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓后发生出血转化的影响.方法:2018-2020年收治ACI合并LA患者146例,所有患者均于发病4.5 h内接受重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗.依据ARWMC评分将患者分为轻度LA 54例、中度LA 39例和重度LA 53例;比较不同程度LA对ACI患者rt-PA静脉溶栓治疗后出血转化的影响.结果:重度LA患者溶栓后的出血转化率显著高于中度LA和轻度LA患者,差异有统计学意义(P<0.05).LA患者ARWMC评分与静脉溶
目的:探讨宫腔镜刨削系统治疗子宫内膜息肉的效果.方法:2019年6月-2020年6月收治子宫内膜息肉患者80例,随机分为两组,各40例.对照组采用常规宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗;观察组采用宫腔镜刨削系统治疗.比较两组患者围术期相关指标水平、综合恢复情况及并发症发生率.结果:观察组手术时间、膨宫液用量及术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后排卵期子宫内膜厚度及术后1年妊娠成功率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P
目的:探究右美托咪定辅助腰硬阻滞麻醉对老年骨折患者术后应激反应及认知功能的影响.方法:2019年6月-2020年6月收治接受骨折手术治疗的老年患者168例,随机分为两组,各84例.对照组给予腰硬阻滞麻醉;试验组在腰硬阻滞麻醉基础上加用右美托咪定.比较两组患者麻醉前(T0)、手术结束时(T1)、手术结束后6 h(T2)血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平以及术前1天、术后第7天简易精神状态量表(MMSE)评分.结果:两组T0时NE及E水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组T1、T2时NE