【摘 要】
：
目的 探讨脓毒症前后肠道及肺部微生态的差异.方法 将64只4周龄的雄性C57BL6小鼠用随机数字表法随机分为两组,免疫抑制组(MP-control)小鼠每日腹腔注射甲泼尼龙0.2 mg/g,免疫正常组(con-trol)小鼠每日灌注相同体积的0.9％氯化钠注射溶液,连续灌注30 d,建立免疫抑制模型,记录体质量及检测外周血淋巴细胞亚群变化情况,确定模型建立是否成功.通过气管内及腹腔注射脂多糖(LPS)建立脓毒症模型,记录生存曲线;于建模后第24小时观察外周血炎症因子变化特点,及小鼠肺部及肠道微生态的变化特
【机 构】
：
中国人民解放军总医院呼吸与危重症医学部,北京100048
论文部分内容阅读
目的 探讨脓毒症前后肠道及肺部微生态的差异.方法 将64只4周龄的雄性C57BL6小鼠用随机数字表法随机分为两组,免疫抑制组(MP-control)小鼠每日腹腔注射甲泼尼龙0.2 mg/g,免疫正常组(con-trol)小鼠每日灌注相同体积的0.9％氯化钠注射溶液,连续灌注30 d,建立免疫抑制模型,记录体质量及检测外周血淋巴细胞亚群变化情况,确定模型建立是否成功.通过气管内及腹腔注射脂多糖(LPS)建立脓毒症模型,记录生存曲线;于建模后第24小时观察外周血炎症因子变化特点,及小鼠肺部及肠道微生态的变化特点.结果 MP-control组小鼠体质量随时间增加呈现为第1周先增高此后逐渐降低的趋势,外周血淋巴细胞亚群表现为总淋巴细胞计数显著降低,CD4/CD8显著降低,CD8细胞在总CD3细胞中的比例显著升高,提示免疫抑制模型建立成功.MP-control组小鼠经LPS干预后,48 h死亡率显著高于control组.肺部微生态分析发现,control组与MP-control组α多样性差异无统计学意义,但MP-control组微生态中抗炎及短链脂肪酸(SCFA)产生相关的菌群明显升高,但MP-control组粪便中微生态出现显著的紊乱;在脓毒症早期,MP-LPS组和LPS-control组肺部微生态α多样性差异无统计学意义,但MP-LPS组促炎相关的菌群水平显著升高,抗炎相关菌群水平显著降低;粪便微生态中,MP-LPS组 α多样性显著低于LPS-control组,且抗炎及黏膜屏障相关的菌群水平显著低于LPS-control组,而促炎和机会感染相关菌群水平显著升高.结论 糖皮质激素会对健康小鼠的肺部及肠道微生态造成不同的影响,但当脓毒症出现时,糖皮质激素的长期大量应用会造成更加严重的肺部及肠道微生态紊乱.
其他文献
目的 通过回顾性数据挖掘方法分析健脾温阳通络方新风胶囊(XFC)联合五味温通除痹胶囊(WWT)对类风湿关节炎(RA)寒湿痹阻证患者长链非编码RNA(lncRNA)MIR22HG、凝血纤溶指标及凋亡指标的影响.方法 收集30例健康者和100例XFC+WWT治疗前后RA寒湿痹阻证患者的外周血单个核细胞(PBMCs),检测MIR22HG的表达、凝血纤溶指标[血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(D-dimer)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、血小板
目的 探讨无创机械通气联合沙美特罗丙酸氟替卡松吸入剂治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果.方法 选择2017年2月至2019年3月我院治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者143例,使用随机数表法把患者分为对照组(72例)和治疗组(71例).对照组采用无创机械通气治疗,治疗组在对照组治疗基础上增加沙美特罗丙酸氟替卡松吸入剂治疗.观察两组治疗的临床效果、血气指标、炎性因子指标、肺功能情况和不良反应情况.结果 对照组治疗总有效率明显比治疗组低(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组
目的 探讨无创辅助通气联合肺康复在重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中应用价值.方法 120例稳定期重度COPD患者按区组随机化分为肺康复联合无创辅助通气组(联合组)、无创辅助通气组(无创组)、肺康复组(康复组)、对照组,对照组采取常规药物治疗,联合组、无创组及康复组予以肺康复和(或)无创辅助通气治疗干预16周,评价无创辅助通气及肺康复对重度COPD稳定期患者的临床疗效.结果 联合组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸困难程度(mMRC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)及呼吸困难评分和疾病综合评分(
目的 通过对冠心病和脑卒中患者的CYP2C19基因多态性进行分析,为临床血小板聚集抑制剂的个体化应用,推进精准药物治疗提供依据.方法 采用实时荧光定量RT-PCR对4270例冠心病患者和141例脑卒中患者的基因型和代谢型进行分析.统计每种基因型和代谢型的分布情况,并探讨不同性别、不同年龄以及不同病种之间的基因型和代谢型是否具有统计学差异.结果 冠心病患者中,男性、女性人群基因型分布前3位分别为*1/*1、*1/*2、*2/*2型,以及*1/*2、*1/*1、*2/*2型,中青年与老年人群的基因型分布前3位
目的 探索家庭医生管理下社区脑卒中偏瘫患者康复的管理模式,建立和完善社区的康复服务网络.方法 根据患者的运动功能及日常生活活动能力(ADL)评定将患者分为三类,分别进行家庭、卫生服务站和病房等不同级别的康复,分别是家庭康复训练,康复治疗师一对一定期指导;卫生服务站康复训练,康复治疗师一对多名训练;住院康复,由康复医生制定康复方案,康复治疗师一对一训练.定期运动功能评定,积分提高,回归社区和家庭,继续康复治疗;同时针对2014年136例及2015年164例住院康复患者进行观察,在同样康复治疗的基础上,对20
目的 通过荟萃分析评估肾移植后新发糖尿病危险因素是否包括术前丙型肝炎病毒(HCV)感染.方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library医学文献数据库1990年1月至2020年3月所有关于肾移植术后出现新发糖尿病患者伴有HCV感染的相关文献.RevMan 5.3软件进行统计分析.结果 31篇文献被纳入,研究中肾移植总例数为62598,新发糖尿病的总发病率为21.02％.术前HCV感染为肾移植术后新发糖尿病的危险因素(OR=2.13,95％CI:1.68～2.71
目的 探讨唑来膦酸联合仙灵骨葆在退休老人骨质疏松症患者中的临床效果及对胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、内皮素-1(ET-1)水平的影响.方法 选择2016年4月至2019年4月退休老人骨质疏松症患者160例作为对象,按照治疗方案的不同分为对照组(n=80)和观察组(n=80).对照组采用唑来膦酸治疗,观察组在对照组的基础上采用仙灵骨葆治疗,治疗后对患者效果进行评估,比较两组骨代谢水平、炎症因子水平及ET-1水平、骨转换水平.结果 观察组治疗后血清碱性磷酸酶、血钙、血磷、甲状旁腺素以及骨特异碱性磷酸酶的
目的 探讨外周血白细胞计数在原发性肝癌中的临床价值.方法 收集2018年1月至2020年10月在中国科学技术大学附属第一医院普外科肝癌和良性肝脏疾病住院患者病历资料,将其匹配后分为肝癌组和良性肝病组,共54对.记录姓名、年龄、术前3～7 d内外周血白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞绝对值,统计分析差异是否有统计学意义,同时进行双变量线性相关分析.结果 与良性肝病组相比,肝癌组白细胞、中性粒细胞及单核细胞计数水平均高于良性肝病组(P<0.05),而淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱
目的 探讨两种硼替佐米用药方案对多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效和药物不良反应的发生情况.方法 选取2015年1月至2020年11月在本院血液科接受治疗的MM患者66例作为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组,每组33例.A组使用硼替佐米每周1次方案,B组使用硼替佐米每周2次方案.比较两组患者的血清M蛋白、骨髓浆细胞水平以及治疗第2、4个疗程的疗效及治疗过程中的不良反应.结果 治疗前两组患者的血清M蛋白、骨髓浆细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4个疗程后两组血清M蛋白、骨髓浆细胞均降低,
目的 研究microRNA-21(miR-21)、PTEN、RASA1及caspase-3在肾上腺醛固酮瘤中的表达情况,探究其内在相关性及对疾病的影响机制.方法 采用荧光定量PCR法和免疫组织化学法检测样本中miR-21及PTEN、RASA1、caspase-3的表达量,再用细胞转染建立人肾上腺皮质细胞(HACC)模型,采用Western Blot技术检测细胞模型中caspase-3表达量.结果 miR-21在肾上腺醛固酮瘤和瘤旁组织中的表达量分别为0.109±0.050和0.040±0.019,差异有统