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目的 分析青年主动脉夹层在致病危险因素、临床表现和治疗等方面的性别差异性.方法 收集2006～2019年我院青年急性主动脉夹层患者,统计比较不同性别间的临床资料并分析性别差异性.结果 本组病例共518例,其中男性431例(83％),女性87例(17％).男性在下列指标中的比例均显著高于女性:高血压病史知晓率(62％ vs.38％,P＜0.01)、吸烟(50％ vs.13％,P＜0.01)、饮酒(15％ vs7％,P＜0.05),巨大腹围(23％vs.9％,P＜0.01)、Stanford A型(54％ vs.40％,P＜0.05)、心包填塞(14％ vs.6％,P＜0.05)及呼吸系统并发症(18％vs.9％,P＜0.05).在体质量指数(BMI)≥32、血脂异常、痛风、累及冠脉、肠系膜上动脉缺血、下肢缺血、保守治疗、循环系统并发症、神经系统并发症、肾功能并发症及在院病死率等方面,男性与女性无显著性差异.结论 青年主动脉夹层患者在危险因素、临床表现及治疗并发症方面存在性别差异性.