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目的:通过回顾性分析我院临床药师药学咨询服务模式在药物监测中的应用,从而不断提升药物监测的水平。方法:根据我院TDM室2013年10月至2014年10月的180份药学咨询服务记录进行汇总,分别分析了咨询者、咨询方式、咨询内容三个方面。结果:药学咨询者87%属于患者及家属,占据155例。其余13%为普通健康人群,占据25例,;咨询方武83%为窗口咨询,占据150例;我院设置了5个TDM咨询项目,咨询内容专业性较强,分别为疾病的不良反应(4.5%)、依从性(8.9%)、出院教育(83.3%)等等。结论:临床药