胰十二指肠切除术后腹腔内迟发性出血的原因与处理

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目的探讨胰十二指肠切除术后迟发性腹腔内出血的原因与处理方法。方法回顾性分析168例施行胰十二指肠切除术的患者中术后腹腔内出血的情况。结果 168例患者中有38例出现腹腔内迟发性出血,发生率为22.6%(38/168);因大出血而再次手术止血11例,发生率6.5%(11/168);再手术的病死率27.3%(3/11);出血的主要原因是合并胰瘘或腹腔感染。结论胰十二指肠切除术后腹腔内出血与胰瘘或腹腔感染密切相关。完善围手术期的处理,预防与及时发现、积极处理胰瘘和腹腔感染可以减少腹腔内迟发性出血的发生。
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