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目的改进慢性硬膜下血肿外科治疗的手术方法。方法使用颅内血肿粉碎穿刺针(简称：微创针)锥颅，闭式引流，延迟冲洗治疗41例慢性硬膜下血肿。结果 41例全部临床治愈。手术时间缩短至3～5 min，多数病例术后颅内完全没有积气。9例病人冲洗后次日有300～500 mL脑脊液引出，但夹管及拔针后病情无反复。无颅内感染、张力性气颅、出血、癫 等并发症。随访1～6个月，无复发。结论采用锥颅、引流一体化设计的微创针行闭式引流、延迟冲洗的方法治疗慢性硬膜下血肿，能显著减小创伤及缩短手术时间；可能避免术后气颅。