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目的 探讨多根多处肋骨骨折的手术内固定治疗与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的防治.方法对21例多根多处肋骨骨折及其引起的14例浮动胸壁患者资料进行回顾性分析.结果21例多根多处肋骨骨折患者中,肋骨骨折数3～10根,引起浮动胸壁并ARDS先兆者14例,胸廓塌陷变形11例.全组患者均行手术内固定,14例浮动胸壁并ARDS先兆者术后使用机械通气6～144 h.全组无死亡病例,术后胸痛显著减轻,胸壁稳定,呼吸功能恢复,痊愈出院.术后1个半月复查,无明显胸廓塌陷畸形,X线胸片示内固定牢固,肋骨骨折端骨性愈合.结论多根多处肋骨骨折及其引起的浮动胸壁的治疗重点是肋骨骨折手术内固定与ARDS的防治。