早期脊髓损伤患者泌尿系感染的危险因素分析和对策

• 作 者: 庄卫生 张月兰 曹留栓 蔡西国 马玉娟 邹丽丽 钱宝延
• 机 构: 河南省人民医院（郑州大学人民医院）康复科，郑州 450003,河南省人民医院（郑州大学人民医院）康复科，郑州 450003,河南省人民医院（郑州大学人民医院）康复科，郑州 450003,河南省人民医院
• 出 处: 中华物理医学与康复杂志
• 发表日期: 2020年42期
• 关键词: 脊髓损伤 泌尿系统感染 危险因素 回归分析

目的

分析早期脊髓损伤(SCI)患者住院期间发生泌尿系感染(UTI)的危险因素。

方法

回顾性分析2013年1月至2016年9月河南省人民医院康复医学科收治的病程在7～60 d SCI患者138例，根据是否发生UTI分为UTI组(58例)和无UTI组(80例)。记录2组患者的性别、年龄、病程、基础疾病、SCI程度、SCI分期、有无脊柱骨折、前期治疗、合并症、排尿方式、膀胱管理、康复治疗、健康教育等临床因素。先采用单因素logistic分析，再进行多因素logistic回归分析，筛选早期SCI患者发生UTI的危险因素。

结果

回归分析结果显示，患者年龄>50岁(OR＝2.365，P＝0.016)、留置导尿2～6周(OR＝2.746，P＝0.032)、SCI后UTI病史(OR＝13.306，P＝0.015)、大剂量激素应用(OR＝3.767，P＝0.026)、脊柱骨折(OR＝5.872，P＝0.037)、完全性SCI(OR＝4.450，P＝0.004)、脊髓休克期(OR＝3.501，P＝0.020)与早期SCI患者发生UTI有关。

结论

年龄>50岁、SCI后UTI病史、脊髓休克期、完全性SCI、脊柱骨折、大剂量激素治疗、留置导尿2～6周是早期SCI患者发生UTI的独立危险因素。