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男患,46岁,1年前因上腹部钝挫伤,当时上腹部剧痛1小时到当地医院住院治疗(原始病历记载)。入院后查体,一般情况尚可、神清、急性痛苦表情,心律98次/分,血压100/60mmHg、心肺(-)、全腹明显的压痛反跳痛肌紧张,以上腹部为著。胸腹透视可见膈下少量游离气体,拟诊为外伤性肠破裂、急诊剖腹探查,术中发现,腹腔内有肠内容物合并少量的血性液体,