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目的 ：通过电子支气管镜镜下观察,探索肺痨局部病变的规律,提出肺痨新的中医局部辨证分型。方法 ：确诊的肺、支气管结核（肺痨）患者93例,按照常规辨证为肺阴亏虚、阴虚火旺、气阴耗伤、阴阳两虚型。用电子支气管镜进行气道内局部观察,把得出的结果与整体诊断不同证型结合舌苔、脉象进行比较分析。结果：镜下肉眼表现望诊归纳为三类。具有黏膜黄斑、浅表溃疡、浅表血管曲张等化脓性病变者占74.19%;具有腔内肉芽肿、分嵴部增宽、眨眼征等形态改变表现者占3.22%;具有黏膜苍白、软骨环间肌肉瘦削、苍白色瘢痕组织等营养不良表现者