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一切医学实践活动都是从决策问题开始。由于我们的决策面对的是需要治疗的患者，而患者的价值观是不一样的；同时，医学知识和技术是在不断发展和进步的，所以医生需要改变传统的决策方式，重视医学证据、可用资源和患者的价值取向。医患之间的相互信任是合理决策的前提。这种信任需在充分沟通的基础上达到互相认可。促进医患共同决策，将成为21世纪医疗服务的努力方向。