【摘 要】
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随着人工髋关节置换技术的逐步普及和完善,人工髋关节置换手术的适应证要求也有所放宽,特别是在年龄方面.虽然年龄较轻已经不再是人工关节置换术的禁忌症,但仍应考虑到患者的
【机 构】
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内江市中医医院 四川 内江 641000
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随着人工髋关节置换技术的逐步普及和完善,人工髋关节置换手术的适应证要求也有所放宽,特别是在年龄方面.虽然年龄较轻已经不再是人工关节置换术的禁忌症,但仍应考虑到患者的年龄特点.在一些失败的病例中,股骨颈关节内骨折的病例很多,而且第一次手术的年龄不到50岁,术后髋关节出现磨损,假体松动.根据术前X线片分析,当时股骨颈关节内骨折完全可以采用内固定术而不是人工关节置换术.对于年轻患者,由于自身关节活动量大,对关节功能要求较高,一旦假体在后期失效,就必须考虑再次或多次手术.因此,对于年轻患者来说,选择合适的假体置换对象,应该是那些即使在假体置换术后不能进行关节手术,但髋关节功能仍不低于置换术前的患者,这说明对年轻患者的手术适应证的控制应该非常严格.对于年轻的髋关节疾病患者,人工关节置换不是首选治疗方法.仅适用于严重髋关节损伤引起关节疼痛和功能障碍患者.最适合的患者应该是那些双侧髋关节病变,活动受限,日常活动以坐为主和体重较轻的患者.活动量大、超重、年龄偏小的患者不适合人工关节置换,少数患者更适合髋关节融合术.但当患者选择髋关节置换术后,是选择全髋还是半髋,需要根据个人情况进行选择.
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