桡骨远端骨折合并同侧肘关节损伤的手术治疗体会

来源 :中华肩肘外科电子杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bjl123456
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目的探讨桡骨远端骨折合并同侧肘关节周围骨折或脱位的治疗方法,提高临床治疗效果。方法回顾性分析本院自2012年1月至2016年10月收治的桡骨远端骨折合并同侧肘关节脱位或骨折病例22例。22例桡骨远端骨折中13例伴尺骨茎突骨折,3例伴尺骨远端骨折,2例伴舟状骨骨折。22例肘关节周围损伤中5例为尺桡骨近端骨折,3例为肱骨远端骨折,14例发生肘关节后脱位。结果所有患者均获得随访,术后平均随访时间为13.6个月(11~26个月),所有骨折均愈合,未发生感染。Cooney腕关节评分平均为92.5分(55~100分),其中优13例、良7例、中1例、差1例。Mayo肘关节功能评分平均为87.5分(50~100分),其中优10例、良8例、中3例,差1例。其中1例就诊时已出现骨筋膜室综合征,尺神经、正中神经、桡神经均损伤,肌肉部分坏死切除,功能恢复较差。结论桡骨远端骨折合并同侧肘关节损伤多为高能量损伤,早期积极而恰当的处理能为患者二次手术提供良好的条件,结合积极的康复锻炼,能取得良好的治疗效果。
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