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目的
采用Meta分析的方法评价不同康复锻炼对术后乳腺癌患者康复(肩关节活动度、淋巴水肿发生率及术后并发症发生率)的影响。
方法计算机检索PubMed、Embase、Ovid、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)数据库、万方中文数据库、维普中文数据库,研究康复锻炼促进术后乳腺癌患者康复的随机对照研究。检索时限从2008年1月至2013年10月。由2名评价者按纳入及排除标准独立筛选文献、提取资料、评价质量,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。
结果共纳入10项随机对照研究,共1 110例患者。Meta分析结果显示,渐进性康复锻炼可明显改善患者术后1个月及3个月肩关节前屈[MD分别为33.04(26.85~39.23)和28.05(21.81~34.30)]、外展[MD分别为31.06(8.17~53.95)和31.39(24.96~37.82)]、外旋[MD分别为18.47(13.44~23.50)和16.02(8.35~23.68)]等范围活动度,P值均<0.05;术后1个月后伸范围活动度;术后3个月内收范围活动度;可降低淋巴水肿发生率。
结论康复锻炼可有效改善乳腺癌术后患者的康复结局。