【摘 要】
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目的 探讨经皮神经电刺激(TENS)联合硬膜外阻滞(EA)分娩镇痛对产妇疼痛递质、炎症细胞因子及应激因子的影响.方法 纳入2015 年7 月-2019年6月于锦州医科大学附属第一医院妇产
【机 构】
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锦州医科大学附属第一医院麻醉科,辽宁锦州121000
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目的 探讨经皮神经电刺激(TENS)联合硬膜外阻滞(EA)分娩镇痛对产妇疼痛递质、炎症细胞因子及应激因子的影响.方法 纳入2015 年7 月-2019年6月于锦州医科大学附属第一医院妇产科分娩的产妇286例,依据随机数字表法分为联合组143例与对照组例143,对照组于潜伏期行EA镇痛,联合组于潜伏期行TENS、EA联合镇痛.观察两组产妇宫口开至2 cm(t1)、10 cm(t2)及分娩后(t3)时血清五羟色胺(5-HT)、P物质(SP)等疼痛递质水平及疼痛评分,C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)等炎症细胞因子水平,血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)等应激因子水平.两组新生儿出生后脐带血血气分析及Apgar评分.不良反应等指标.结果 t1、t2、t3时,联合组血清5-HT、SP、CRP、IL-6、IL-17、Cor、NE水平及疼痛评分均低于对照组(均P＜0.05).两组新生儿脐带血乳酸、PC02水平及pH值低于对照组,新生儿脐带血P02、BE水平及Apgar评分均高于对照组(均P＜0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TENS联合EA分娩疼痛可缓解产妇机体应激,抑制炎症细胞因子、疼痛递质生成,缓解产妇疼痛,可有效缩短产程,提高新生儿生命质量,安全可靠.
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