【摘 要】
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目的 分析腹盆部孤立性纤维瘤(SFT)的CT、MRI征象以及临床病理特征,以期提高对本病的诊断水平.方法 回顾性分析经手术病理证实的15例腹盆部SFr患者资料,总结其临床、病理及影
【机 构】
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266011 青岛大学附属青岛市市立医院放射科;271016泰安,山东第一医科大学
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目的 分析腹盆部孤立性纤维瘤(SFT)的CT、MRI征象以及临床病理特征,以期提高对本病的诊断水平.方法 回顾性分析经手术病理证实的15例腹盆部SFr患者资料,总结其临床、病理及影像学特点.结果 15例中,累及腹腔、腹膜后、盆腔者各3例;肾受累2例,胃、膀胱、直肠、肠系膜受累各1例.肿块形态为圆形12例,分叶形3例.最大径约1.7～17.9 cm.肿块边界清晰13例,不清晰2例.15例均行全腹部CT平扫,10例肿瘤密度不均匀,瘤内均未见出血及钙化;CT增强扫描12个病灶表现为动脉期中等或明显强化,3个病灶表现为动脉期轻度强化;7个病灶增强后可见瘤周及内部迂曲血管影.4例行MRI平扫,T1WI为等低信号,T2WI为混杂信号,内均可见囊变坏死区;MRI增强扫描呈中等或明显强化伴延迟强化.病理:肿瘤细胞多为短梭形,排列不规则.免疫组织化学:Bcl-2(+)14例,Vimentin(+)12例,CD34(+)15例,CD99(+)13例,SMA(+)1例,Desmin(+)1例,CD117、CK、S-100均为阴性.随访过程中,2例巨大肿瘤复发.结论 腹盆部CT或MRI若发现边界较清晰的孤立性肿块,增强扫描明显或中度强化伴延迟,并可见到多发迂曲血管影时,应考虑到SFT的可能,确诊依靠病理及免疫组织化学,治疗方法主要为手术切除,术后应该终身随访.
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