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目的 探讨胰十二指肠切除术预防胰瘘的措施。方法 按标准Ｗｈｉｐｐｌｅ手术和改良术分别施行胰十二指肠切除术５例及１２例，改良组改进要点是术中将胰液引出体外，胰肠吻合彩袖状套入，胰管内常规放短支架引流。结果 标准Ｗｈｉｐｐｌｅ术术后发生并发症３例（６０％），１例并发胰瘘及伤口哆开而自动出院，于１个月后死亡；１例并上消化道出血，１例肺部感染；改良组手术无死亡，术后无胰瘘发生，只并发伤口感染１例，肺部感染