【摘 要】
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目的 总结手术治疗下颈椎骨折合并齿状突骨折的临床疗效和方法.方法 2001年3月-2008年6月,在颅骨牵引基础上,采用颈前路减压病椎次全切除、自体髂骨植入、前路钛板内固定、齿
【机 构】
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河北医科大学附属沧州中西医结合医院创伤一科,河北沧州,061001
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目的 总结手术治疗下颈椎骨折合并齿状突骨折的临床疗效和方法.方法 2001年3月-2008年6月,在颅骨牵引基础上,采用颈前路减压病椎次全切除、自体髂骨植入、前路钛板内固定、齿状突骨折闭合复位空心加压螺钉内固定,治疗6例下颈椎骨折合并齿状突骨折男性患者.年龄20～52岁,平均34岁.受伤至就诊时间6h～5 d.损伤节段:C4 1例,C5 3例,C6 2例.下颈椎骨折根据ALLEN分类,屈曲压缩型4级2例,纵向压缩型3级4例.齿状突骨折Anderson Ⅱ型2例,浅Ⅲ型4例.入院时脊髓损伤采用Frankel分级:A级2例,B级2例,C级2例.结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合.6例均获随访,随访时间6～72个月,平均44个月.齿状突骨折3～6个月愈合,平均4.3个月.1例Frankel A级患者术后6个月死于肺感染,1例Frankel A级患者术后神经症状无改善,余4例均有不同程度恢复.结论 下颈椎骨折合并齿状突骨折临床少见,采用同一切口手术治疗不增加创伤,利于神经功能恢复,便于护理.
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