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【摘要】目的通过比较常规治疗与加用生长抑素的上消化道出血患者的输血量和住院时间，论证生长抑素在上消化道出血中的应用价值。方法62例上消化道出血患者随机分为对照组（常规治疗）与实验组（常规治疗加生长抑素），统计两组患者输血量与住院时间，用t检验比较两组患者输血量与住院时间是否存在差异。结果实验组的输血量与住院时间均少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论生长抑素适用于各种原因的上消化道出血，临床效果肯定，值得推广应用。
【关键词】生长抑素；上消化道出血；应用
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.244文章编号：1004-7484（2014）-05-2595-02上消化道出血是常见的消化科急症，治疗方法正确与否，直接影响预后。由于能够减少内脏血流，生长抑素对于各种原因引起的上消化道出血均有治疗作用。笔者尝试应用生长抑素治疗上消化道出血，取得了良好的临床效果。本文就笔者诊治的62例上消化道出血患者，报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料以我院2006——2012年底的62例患者为研究对象，其中男32例，女30例，年龄最小32岁，最大80岁，平均年龄60岁。所有患者均有呕血或黑便史，诊断明确。10例患者既往有消化性溃疡病史，15例既往有肝硬化病史，8例既往有胃癌史，10例病前有服药史，3例既往贫血史。患者从发病至入院时间在半小时至2天不等，症状包括头晕、乏力、心悸、出汗等。
1.2研究方法将患者随机分为对照组与实验组，对照组32例，实验组30例。两组间年龄，性别，病情轻重分布均匀。对照组接受常规治疗方法，包括禁食水、补液、常规止血、抑酸，肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血加用垂体后叶素。实验组除应用上述治疗措施外，均加用生长抑素，为（深圳瀚宇药业股份有限公司）生产，疗程1-3天不等，依据病情而。两组患者有输血指证者予以输血治疗[1]，需要内镜诊治，介入科及外科治疗者，给予相应处理。统计两组患者输血量及住院时间。
1.3统计学处理计量资料以（χ±s）表示，组间比较用t检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
两组患者随机分配，性别、年龄、病情轻重相似，具有可比性。
实验组的输血量与住院时间均少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
上消化道出血是常见的消化科急症，由于病因复杂，疾病谱广，诊治的难度较大。既往有其他基础疾病者，尤其是老年患者，还可继发心脑血管疾病。常规的治疗方法为一般止血、补液、垂体后叶素、抑酸（适用于急性胃黏膜病变，消化性溃疡病）、垂体后叶素的应用（适用于肝硬化食道胃底静脉曲张所致的上消化道出血）。生长抑素作用机制为减少内脏血流，降低门脉压力[2]。由于特殊的治疗机制，对多种原因引起的上消化道出血具有治疗作用，尤其是出血量大的患者，治疗意义更大[3-4]。临床应用后，效果明显，减少输血量及住院时间，间接减少医疗费用，同时较少输血相关的并发症。笔者应用的国产生长抑素，每只3mg，单价148元，具有较高的性价比，明显少于输血的费用。与垂体后叶素相比，生长抑素副作用小，止血效果肯定，不伴全身血流动力学改变，高血压，冠心病患者应用不受限制，对肝肾功能影响亦小。当然，任何治疗都不是万能的，生长抑素不适于动脉性出血，必要时需要外科及介入科的干预。生长抑素也不适于妊娠及哺乳期妇女。在应用中要注意血糖的变化，给药开始时可引起暂时性血糖下降，对于胰島素依赖性糖尿病患者，要密切监测血糖，以免引起低血糖发作。
参考文献
[1]陆再英，钟南山主编.内科学.北京：人民卫生出版社，2008：487.
[2]陈建英.生长抑素对上消化道出血的治疗作用机制.社区医学杂志，2010，8（19）：48-49.
[3]李兆申.急性非静脉曲张性上消化道出血诊疗指南.中华内科杂志，2005，44（1）：73.
[4]杨正瑶.生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血110例临床效果分析.中国实用医药，2012，25（7）：149-150.
【关键词】生长抑素；上消化道出血；应用
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.244文章编号：1004-7484（2014）-05-2595-02上消化道出血是常见的消化科急症，治疗方法正确与否，直接影响预后。由于能够减少内脏血流，生长抑素对于各种原因引起的上消化道出血均有治疗作用。笔者尝试应用生长抑素治疗上消化道出血，取得了良好的临床效果。本文就笔者诊治的62例上消化道出血患者，报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料以我院2006——2012年底的62例患者为研究对象，其中男32例，女30例，年龄最小32岁，最大80岁，平均年龄60岁。所有患者均有呕血或黑便史，诊断明确。10例患者既往有消化性溃疡病史，15例既往有肝硬化病史，8例既往有胃癌史，10例病前有服药史，3例既往贫血史。患者从发病至入院时间在半小时至2天不等，症状包括头晕、乏力、心悸、出汗等。
1.2研究方法将患者随机分为对照组与实验组，对照组32例，实验组30例。两组间年龄，性别，病情轻重分布均匀。对照组接受常规治疗方法，包括禁食水、补液、常规止血、抑酸，肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血加用垂体后叶素。实验组除应用上述治疗措施外，均加用生长抑素，为（深圳瀚宇药业股份有限公司）生产，疗程1-3天不等，依据病情而。两组患者有输血指证者予以输血治疗[1]，需要内镜诊治，介入科及外科治疗者，给予相应处理。统计两组患者输血量及住院时间。
1.3统计学处理计量资料以（χ±s）表示，组间比较用t检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
两组患者随机分配，性别、年龄、病情轻重相似，具有可比性。
实验组的输血量与住院时间均少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
上消化道出血是常见的消化科急症，由于病因复杂，疾病谱广，诊治的难度较大。既往有其他基础疾病者，尤其是老年患者，还可继发心脑血管疾病。常规的治疗方法为一般止血、补液、垂体后叶素、抑酸（适用于急性胃黏膜病变，消化性溃疡病）、垂体后叶素的应用（适用于肝硬化食道胃底静脉曲张所致的上消化道出血）。生长抑素作用机制为减少内脏血流，降低门脉压力[2]。由于特殊的治疗机制，对多种原因引起的上消化道出血具有治疗作用，尤其是出血量大的患者，治疗意义更大[3-4]。临床应用后，效果明显，减少输血量及住院时间，间接减少医疗费用，同时较少输血相关的并发症。笔者应用的国产生长抑素，每只3mg，单价148元，具有较高的性价比，明显少于输血的费用。与垂体后叶素相比，生长抑素副作用小，止血效果肯定，不伴全身血流动力学改变，高血压，冠心病患者应用不受限制，对肝肾功能影响亦小。当然，任何治疗都不是万能的，生长抑素不适于动脉性出血，必要时需要外科及介入科的干预。生长抑素也不适于妊娠及哺乳期妇女。在应用中要注意血糖的变化，给药开始时可引起暂时性血糖下降，对于胰島素依赖性糖尿病患者，要密切监测血糖，以免引起低血糖发作。
参考文献
[1]陆再英，钟南山主编.内科学.北京：人民卫生出版社，2008：487.
[2]陈建英.生长抑素对上消化道出血的治疗作用机制.社区医学杂志，2010，8（19）：48-49.
[3]李兆申.急性非静脉曲张性上消化道出血诊疗指南.中华内科杂志，2005，44（1）：73.
[4]杨正瑶.生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血110例临床效果分析.中国实用医药，2012，25（7）：149-150.