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目的：探讨内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）联合新型经皮经肝胆道镜术（PTCS）在胆总管结石治疗中的临床应用价值。方法：改良传统PTCS方法，选择剑突旁入路在经皮经肝胆管引流（PTCD）和窦道扩张后，将隔离鞘套置入瘘道内，然后联合ERCP术经鞘套进行胆道内碎石、取石、胆道扩张．置内支架治疗胆总管结石，就其疗效进行回顾性研究。结果：137例胆总管结石患者手术成功126例。成功率为92．0％．结石完全取净率为100％，无肠穿孔、胆瘘、大出血及死亡等并发症发生。结论：对部分胆总管结石。尤其是残留或复发结石及其伴