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质量是医院管理永恒的主题，护理质量是护理管理的核心。质量改进已成为“现代质量经营管理体制的精髓”和“全面质量管理的重要支柱之一。我院是一所三级甲等综合医院，为了使护理质量得到持续改进，我们注重发挥护理质量控制组织构架的职能与效能作用；注重加强护理质量过程的监控；定期对所制定的目标或标准的有效实施做出正确评价，使护理质量始终处于受控状态，使病人得到高效、优质、便捷、安全的护理服务。取得了良好的社会效益和经济效益，现将具体做法介绍如下。