【摘 要】
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目的 研究肝癌介入治疗中对肝癌合并肝动脉肝静脉瘘和肝动脉门静脉瘘的处理方法。方法 对 5 0例肝动脉肝静脉瘘患者 (A组 )先行在瘘口附近多点、多次的经皮无水酒精注射消
【机 构】
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目的 研究肝癌介入治疗中对肝癌合并肝动脉肝静脉瘘和肝动脉门静脉瘘的处理方法。方法 对 5 0例肝动脉肝静脉瘘患者 (A组 )先行在瘘口附近多点、多次的经皮无水酒精注射消融术 (PEI)后 ,再行经导管肝动脉栓塞术 (TAE)。对 2 6例肝动脉门静脉瘘者 (B组 )则将超微导管头端越过瘘口后进行栓塞 ,再用带毛钢圈或无水乙醇封闭瘘口。结果 A组动静脉瘘消失及明显减少 40例 ,无效 10例。在消融后TAE碘油沉积良好的 38例中 ,37例PEI在 4次以上。B组 2 6例经 1～ 2次治疗后 ,全部达到中止门静脉分流的目的 ,表现为TAE碘油沉积良好 2 5例 ,门静脉压力明显下降 ,其中腹水减少 2 3例 ,上消化道出血的 2例均于术后 1d止血。结论 上述 2种方法处理肝癌合并动静脉瘘后 ,能令碘油药物更好地在肿瘤内沉积 ,避免或减少了碘油导致肺梗死或门静脉压进一步升高的危险性 ,提高了肝癌介入治疗的效果
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