健康教育在糖尿病护理中的思考

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  【摘 要】 糖尿病本身只是引起患者血糖慢性升高,但真正对人体有影响的,实际上是糖尿病引起的急、慢性并发症。而大多数糖尿病患者缺乏糖尿病相关知识是致使糖尿病患者出现各种急慢性并发症的重要因素,因此,进行糖尿病健康教育尤为重要。本文就健康教育在糖尿病护理中的应用效果进行了简单的分析。
  【关键词】 糖尿病护理 健康教育 临床效果
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取本院2013年5月~2014年6月收治的102例糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组51例。其中男62例,女40例;年龄45~72岁,平均年龄(58.3±7.7)岁;病程2~23年,平均病程(8.6±5.4)年。所有患者空腹状态下的血糖水平范围为12~24mmol/L,且经临床检查得到确诊,排除精神疾病、沟通障碍以及严重肝、肾疾病患者。两组患者性别、年龄、病程、文化程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 护理方法
  对照组患者给予临床常规护理,护理内容包括确保病房环境整洁、干净,空气流通,并将糖尿病的相关知识以及注意事项等详细告知患者。观察组患者则在此基础上接受健康教育,具体的措施如下。
  1.2.1 建立患者档案,加强与患者沟通患者入院第1天,需要为患者建立档案,定期给患者进行针对性的检查,以便密切观察患者的血糖,了解其病情与身体状况。同时,在对患者进行护理的过程中,需要加强与患者沟通、交流。询问患者的病情与临床症状,针对患者的疑问及时给予回答,在对患者进行健康教育的时候,需要具有耐心、热心、爱心。向患者以及家属详细讲解糖尿病疾病的知识、治疗方法、注意事项等,让患者更加深入的了解该病。另外,需要让患者随身携带卡片,标明药物禁忌等相关事项,以便为患者的急救提供前提条件。
  1.2.2 心理教育由于患者得知自己患有糖尿病,通常会存在不同程度的不良心理,例如紧张、焦虑、担忧等。护理人员需要及时观察患者的心理变化情况,对患者进行心理教育,告知患者不良心理对糖尿病治疗带来的不利影响,告知患者糖尿病治疗成功的案例,消除患者的不良情绪,以良好的心态接受治疗。及时有效的开导患者,并取得患者的信任,更加积极配合治疗。需要教会患者控制好自己心理情绪的技巧,以平和的心态对待疾病。
  1.2.3 饮食指导针对不同患者的实际病情与喜好等,制定出个性化的饮食方案,需要告知患者尽量少或者避免食用含糖量较高的食物,例如高糖分水果、糖类、米粥等。每天食用二两米饭,或者食用等量的面条,不得过量,确保患者严格按照标准要求来进餐。
  1.2.4 运动指导需要告知患者每天饭后要进行30min的运动锻炼,可以开展慢跑、太极、跳舞、爬楼梯等各项运动,在运动的时候需要根据患者的各自需求以及病情来制定指导方案,当患者出现不适的现象,需要立即停止。
  1.2.5 定期开展健康讲座活动需要针对糖尿病患者,进行定期讲座,由专业人员讲授,针对糖尿病的知识、运动方式、注意事项、饮食方法以及预防措施等进行详细讲解。另外,告知患者在出院之后需要加强自护与管理,学会在家使用糖尿病定性实验法,需要严格按照医嘱用药,控制好自身的饮食,加强体能锻炼。
  1.3 观察指标及疗效判定标准
  1.3.1 健康教育效果包括疾病知识掌握程度、自护能力以及血糖控制率三项内容。其中,疾病知识掌握程度主要是通过知识测试问卷调查的形式进行评价,包括23道单选题,选对得1分,选错或者不选不扣分,总分为23分;自护能力评价主要是通过糖尿病自护能力量表进行评价,主要包括运动、足部护理、药物治疗、饮食、血糖测试等几个方面,总共20题,总分35分;对于血糖控制情况,当患者空腹状态下的血糖水平在3.9~6.1mmol/L则表明控制良好。
  1.3.2 护理满意度采用自制的问卷表对患者展开调查,让患者根据护理人员表现自主进行评分。80~100分为非常满意,60~79分为比较满意,<60分为不满意。满意度=(非常满意+比较满意)/总例数×100%。
  1.4 统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差x±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者健康教育效果比较经过一段时间的护理,观察组患者的疾病知识掌握程度、自护能力以及血糖控制良好率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2.2 两组患者护理满意度比较观察组患者的护理满意度为98.0%显著高于对照组的84.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  糖尿病属于一种终身慢性疾病,在我国具有较高的发病率,对人们的身体健康具有较大的影响。在对糖尿病进行治疗的时候,主要以控制血糖与并发症为主。护理人员在实际工作过程中,需要加强对患者的健康教育,以便提高患者对糖尿病的认知程度,重视糖尿病血糖与并发症的控制作用,确保患者积极主动的学习,提高自护能力。作为一种干预治疗手段,健康教育通过对糖尿病患者生活方式进行改善,从而让患者有关糖尿病的知识、技术等有一个充分的掌握,使其在面临此种病症引发的一系列健康问题时,可以及时做出正确的选择,并采用行之有效的应对措施。因此,健康教育的实施能够帮助患者控制好自身的血糖,减少并发症的发生,实现护理效果的提高。
  本研究以本院收治的102例糖尿病患者为例,实验结果显示,接受健康教育的观察组患者,其疾病知识掌握程度、自护能力、血糖控制良好率,以及护理满意度均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。这一结果与张晓娟相关文献报道相吻合。
  综上所述,在糖尿病护理过程中,通过应用健康教育,可以促使患者积极主动的学习有关糖尿病的知识,提高其相关技能的掌握度,并有效的控制血糖,缓解各项临床症状,降低并发症的发生率,值得临床推广与应用。
  参考文献
  [1]李微.健康教育在糖尿病护理中的应用及体会.中国医药指南,2013,5(22):363-364.
  [2]杨健英,潘亚雯.健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用.中国保健营养,2012,22(13):197-198.
  [3]王晓霞.浅析健康教育在糖尿病护理中的应用.糖尿病新世界,2014,7(11):108.
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