【摘 要】
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目的 探讨血清S100A12、可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)对老年重症肺炎的预后评估价值.方法 回顾性选取2018年8月至2020年9月在北京市大兴区人民医院接受治疗的106例老年重症肺炎患者为研究对象,根据入院后28 d内的生存情况分为存活组(n=72)和死亡组(n=34).收集两组入院时的一般资料;采集外周静脉血,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清S100A12、sRAGE水平;采用多因素Logistic回归分析影响老年重症肺炎患者预后的因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清S1
【机 构】
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北京市大兴区人民医院 急诊内科 北京 102600;北京市大兴区人民医院 呼吸与危重症医学科 北京 102600;空军军医大学第一附属医院西京医院肝胆胰脾外科 陕西 西安 710032
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目的 探讨血清S100A12、可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)对老年重症肺炎的预后评估价值.方法 回顾性选取2018年8月至2020年9月在北京市大兴区人民医院接受治疗的106例老年重症肺炎患者为研究对象,根据入院后28 d内的生存情况分为存活组(n=72)和死亡组(n=34).收集两组入院时的一般资料;采集外周静脉血,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清S100A12、sRAGE水平;采用多因素Logistic回归分析影响老年重症肺炎患者预后的因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清S100A12、sRAGE水平单独及联合应用对老年重症肺炎患者入院后28 d内死亡的预测价值.结果 与存活组[168.78±32.26、(11.94±3.62)×109/L、(292.58±57.61)μg/L、(586.53±105.11)ng/L]相比,死亡组[154.14±35.45、(14.05±4.48)×109/L、(415.03±75.13)μg/L、(830.72±153.24)ng/L]重症肺炎患者的氧合指数显著降低,白细胞计数、血清S100A12、sRAGE水平均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05).血清S100A12、sRAGE水平升高分别为影响老年重症肺炎患者入院后28 d内死亡的危险因素和保护因素(P<0.05).血清S100A12、sRAGE水平单独及联合应用预测老年重症肺炎患者入院后28 d内死亡的ROC曲线下面积分别为0.904(95％CI:0.832～0.977)、0.917(95％CI:0.867～0.968)、0.984(95％CI:0.965～1.000),敏感度分别为76.5％、88.2％、97.1％,特异度分别为95.8％、80.6％、94.4％.结论 血清S100A12、sRAGE水平与老年重症肺炎预后密切相关,有潜力成为老年重症肺炎入院后28 d内预后评估的新指标.
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