【摘 要】
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患者,男性,22岁.4个月前与家人发生口角后吞入一段铁丝,3 d后外出经商.次日即感到上腹部不适,有时有轻微闷痛和烧灼感,数分钟后能自行缓解.食欲正常,大便通畅,每日1次.入院前
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患者,男性,22岁.4个月前与家人发生口角后吞入一段铁丝,3 d后外出经商.次日即感到上腹部不适,有时有轻微闷痛和烧灼感,数分钟后能自行缓解.食欲正常,大便通畅,每日1次.入院前3 h感到右上腹部疼痛,并逐渐加重,持续不缓解而来院就诊.查体:痛苦面容,精神萎糜,双下肢屈曲,舟状腹,无腹型及蠕动波,无包块.右上腹肌紧张,有明显压痛;无反跳痛,肝脾未触及肿大,腹部呈鼓音,肝浊音界正常存在,肠鸣音活跃,大便常规正常,潜血(+),腹部透视双膈下未见游离气体,近端能见度差,球部未充盈,钡剂通过缓慢11 cm.
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