天津市婴幼儿维生素D水平及维生素D补充剂应用现状调查

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目的

对天津市3 030例婴幼儿维生素D水平及维生素D补充剂应用状况进行调查,了解本地区婴幼儿维生素D营养状况以及维生素D补充剂应用过程中存在的问题。

方法

对所有研究对象采用酶联免疫吸附法测定血清25羟维生素D[25(OH)D]水平,将研究对象按年龄分为≤6个月、>6~12个月、>12~24个月、>24~36个月4组,分析比较不同年龄/季节婴幼儿维生素D平均水平的差异。从中选取341例进行家长问卷调查,并测定其血红蛋白(Hb)和血清骨碱性磷酸酶(BALP)水平,比较不同喂养方式、孕周、出生体质量、Hb、BALP与维生素D水平的关系。

结果

婴幼儿25(OH)D平均水平为(60.2±26.2) nmol/L(12.9~286.0 nmol/L),缺乏率约为36.6%(1 109/3 030例)。>24~36个月组维生素D水平为(47.22±21.93) nmol/L,明显低于其他各年龄组,差异有统计学意义(F=50.006,P<0.01),秋季维生素D水平为(62.00±27.42) nmol/L,明显高于其他季节,差异有统计学意义(F=2.750,P<0.05),早产儿25(OH)D水平为(50.21±18.27) nmol/L,显著低于足月儿,差异有统计学意义(F=12.355,P<0.01)。维生素D补充剂的应用率为97.1%(331/341例)。

结论

天津地区婴幼儿维生素D补充剂的应用率虽然很高,但仍存在一定比例维生素D缺乏,这与补充过程中的依从性较差有关,因此加强宣教,提高家长的认知和认同,有效建立孕期及出生后各年龄段维生素D补充剂应用状况及维生素D水平的监测机制,可以考虑纳入现有妇幼保健建设体系中。

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