【摘 要】
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目的 探讨99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸(99Tcm-DTPA)肾动态显像在评价单侧肾积水患者健侧肾代偿功能中的应用.方法 回顾性分析2016年1月至2019年7月天津医科大学第二医院收治的2
【机 构】
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天津医科大学第二医院核医学科 300211
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目的 探讨99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸(99Tcm-DTPA)肾动态显像在评价单侧肾积水患者健侧肾代偿功能中的应用.方法 回顾性分析2016年1月至2019年7月天津医科大学第二医院收治的257例单侧肾积水患者的临床资料,其中男性149例、女性108例,年龄12～87(52.84±14.23)岁.所有患者均行99Tcm-DTPA肾动态显像,并通过Gates法计算患者分肾及总的肾小球滤过率(GFR).按照患者的肾积水程度、患肾受损程度、肾结石位置、患肾位置、性别和年龄进行分组.将各组的健侧肾与单侧肾的GFR正常值上限作比较,计算患者健侧肾的GFR的代偿率(％).健侧肾与患侧肾的GFR的比较采用两独立样本t检验.患者健侧肾代偿能力的影响因素分析采用Mann-Whitney U检验及Kruskal-Wallis检验.结果 所有患者的患侧肾的GFR为(28.60±15.13)mL/min,健侧肾的GFR为(63.17±15.74)mL/min,总的GFR为(92.94±24.46)mL/min.患侧肾的GFR明显低于健侧肾的GFR,且差异有统计学意义(t=25.39,P＜0.001).患者健侧肾的GFR存在不同程度的代偿性增高,其代偿率为9.54％(-5.94％,26.45％).患者不同年龄和患侧肾积水程度对健侧肾的GFR的代偿率有影响,且差异均有统计学意义(x2=47.32、12.71,均P＜0.01);患侧肾受损程度、肾脏积水位置、肾结石位置和性别对健侧肾的GFR代偿率无影响,且差异均无统计学意义(x2=4.34,Z=-0.51、-1.62、-1.41,均P＞0.05).结论 99Tcm-DTPA肾动态显像可以更好地评估单侧肾积水患者健侧肾代偿能力,能够为单侧肾积水患者的诊治及预后评估提供依据.
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