【摘 要】
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目的:了解医院下呼吸道感染致病菌分布特征及抗菌药物敏感性变化情况,为临床更加合理用药及院感重点区域防控提供科学依据.方法:对福建省福清市医院2019年1月～2021年7月临床送检已剔除采集标本前已使用抗菌素和同一患者多次重复送检的23451份痰液标本分离的9100株病原菌及药敏结果进行统计分析.结果:23451份痰液标本分离出病原菌9100株,分离率为38.80％;其中革兰阴性菌占58.80％,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌为主;真菌占31.97％,以白色假丝酵母菌为主;革兰阳性菌
【机 构】
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福建省福清市医院/福建医科大学附属福清市医院检验科,福建福清 350300
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目的:了解医院下呼吸道感染致病菌分布特征及抗菌药物敏感性变化情况,为临床更加合理用药及院感重点区域防控提供科学依据.方法:对福建省福清市医院2019年1月～2021年7月临床送检已剔除采集标本前已使用抗菌素和同一患者多次重复送检的23451份痰液标本分离的9100株病原菌及药敏结果进行统计分析.结果:23451份痰液标本分离出病原菌9100株,分离率为38.80％;其中革兰阴性菌占58.80％,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌为主;真菌占31.97％,以白色假丝酵母菌为主;革兰阳性菌占8.23％,以金黄色葡萄球菌为主.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌对我院近年来常用的碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、替加环素、头孢替坦、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、头孢西丁、诺氟沙星、莫西沙星、丁胺卡那霉素等抗菌药物都保持70％以上的敏感率;鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等非发酵革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素等抗菌药物也保持70％以上的敏感率;葡萄球菌除对青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类外,对其他抗菌药物都保持有较高的敏感率;肺炎链球菌对万古霉素、替加环素、头孢菌素类、喹诺酮类、利奈唑烷、利福平的敏感率也仍保持在70％以上;检出多重耐药菌1425株,检出率为23.02％;检出产ESBLs革兰阴性杆菌323株,总产酶率为13.17％.结论:尽早对下呼吸道感染患者进行痰液培养与药物敏感性试验,分析了解病原菌的分布及构成情况,掌握病原菌对医院常用药物的敏感性,按照抗菌药物的敏感情况来制定治疗方案,同时强化院感管理,进而有效地实施预防和控制干预措施,保证临床治疗效果,减低下呼吸道感染的患病率和病死率.
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