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目的探讨夹板外固定结合自拟补肾壮骨汤治疗老年骨质疏松桡骨远端骨折的临床效果,为提高临床效果提供依据。方法选择邵武市立医院2015年1月至2016年6月收治的90例老年骨质疏松桡骨远端骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。两组患者均采用局麻下传统手法整复后再实施小夹板外固定,对照组患者术后给予钙尔奇D联合a-骨化醇治疗,观察组在对照组的基础上再口服自拟补肾壮骨汤,两组均治疗6个月。比较两组患者骨折愈合时间,治疗前后采用双能X线骨密度测定仪(DXA)检测腰椎(L2~4)、股骨颈、Ward三角的骨密度(BMD),采用酶联免疫法测定血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(sBAP),治疗结束后进行腕关节功能评定,记录不良反应及术后并发症发生情况。结果观察组平均骨折愈合时间为(7.02±2.20)周,明显短于对照组(9.33±3.15)周,差异具有统计学意义(t=3.613,P<0.05)。观察组和对照组治疗后腰椎(L2~4)、股骨颈、Ward三角的BMD均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组治疗后BGP、sBAP均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组腕关节功能恢复优良率为95.56%,明显高于对照组82.22%,差异具有统计学意义(χ~2=14.220,P<0.01)。两组患者治疗期间均无明显的药物不良反应及并发症发生。结论夹板外固定结合中药治疗老年骨质疏松桡骨远端骨折能有效促进骨折愈合及腕功能恢复,调节骨代谢生化指标,提高BMD。