DWI、T2WI及动态增强MRI对早期肝脓肿的诊断价值

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目的:早期肝脏脓肿的影像学诊断困难,本研究分析DWI、T2WI及Gd-DTPA增强序列在检测早期肝脓肿中的价值。方法:对17例患者的17个早期肝脏脓肿分别进行了DWI、T2WI及Gd-DTPA增强检查,统计脓肿坏死区、非坏死区及正常肝脏在各序列的信号强度,计算坏死区、非坏死区及周围正常肝脏的ADC值,对坏死区、非坏死区及周围正常肝脏的ADC值进行比较。结果:脓肿坏死腔的ADC值[(0.88±0.09)mm2/s]很低,低于正常肝脏[(1.31±0.12)mm2/s,P<0.05],同时明显低于无明显坏死区[(1.43±0.18)mm2/s,P<0.05],在DWI及T2WI上均呈高信号,T1WI呈低信号,且增强图像无强化;而无明显坏死区ADC值[(1.43±0.18)mm2/s]则高于正常肝脏[(1.31±0.12)mm2/s,P<0.05],DWI及T2WI均呈中等高信号,T1WI呈低信号,增强有明显强化。结论:早期肝脓肿的磁共振表现有一定特征性,磁共振弥散加权成像有助于早期肝脓肿的诊断。
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