【摘 要】
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目的 探讨急诊肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗肝癌破裂出血的临床疗效及安全性.方法 选择肝癌破裂出血患者38例,均行TACE介入治疗.分析急诊TACE介入治疗效果,随访180 d,观察患者TACE术后生存率,并对影响患者生存的相关因素进行分析.结果 随访180 d,中位生存时间为(59.83±3.61)d;经30 d治疗后共9例死亡,存活29例.死亡患者中包括肺炎2例,低血容量性休克4例,肝肾综合征1例,肝功能衰竭2例;依据患者预后情况分为存活组(29例),死亡组(9例);存活组Child-Pugh分
【机 构】
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450000 河南省郑州大学第一附属医院
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目的 探讨急诊肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗肝癌破裂出血的临床疗效及安全性.方法 选择肝癌破裂出血患者38例,均行TACE介入治疗.分析急诊TACE介入治疗效果,随访180 d,观察患者TACE术后生存率,并对影响患者生存的相关因素进行分析.结果 随访180 d,中位生存时间为(59.83±3.61)d;经30 d治疗后共9例死亡,存活29例.死亡患者中包括肺炎2例,低血容量性休克4例,肝肾综合征1例,肝功能衰竭2例;依据患者预后情况分为存活组(29例),死亡组(9例);存活组Child-Pugh分级C级发生率低于死亡组,血红蛋白水平高于死亡组,肌酐水平低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);Child-Pugh分级C级、血红蛋白水平是影响急诊TACE介入治疗肝癌破裂出血患者生存的独立危险因素(OR值≥1,且P<0.05).结论 急诊TACE介入治疗肝癌破裂出血,能够延长患者生存时间,Child-Pugh分级及血红蛋白水平是影响急诊TACE介入治疗肝破裂患者生存率的主要因素,在临床干预中需予以积极重视,以降低不良事件发生率.
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