中医院校高职护理专业病理学教学改革探讨

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  摘 要: 本文根据中医院校高职护理专业的培养目标,结合中医院校高职护理专业病理学教与学的现状,从病理学的教学大纲、教材选用、教学内容、教学方法等方面进行探讨,以达到病理学教学突出高职护理专业的特色,实现更好的教学效果, 为临床培养更多有知识、有技能的专业护理人才。
  关键词: 中医院校 高职护理专业 病理学 教学改革
  高等职业教育是高等教育的一个类型,在职业技术教育活动中扮演着重要角色并发挥重要作用[1]。高职护理专业的目标就是要培养实用型的护理专业人才,并为其今后接受终生教育奠定良好基础。病理学是高等医学教育中一门非常重要的基础医学学科,在基础医学与临床医学之问起着承上启下的桥梁作用,由于其涉及的知识面甚广,在教学、临床受到越来越多的重视。目前,中医院校的病理学教学除了有病理形态学内容,还包括西医院校的病理生理学内容,教学内容繁多且较为复杂;再加上我校高职护理专业的学生对解剖学、组织胚胎学等学科的基础知识掌握程度有限,导致很多学生对病理学的学习信心不足,甚至不愿意学习病理学。如何提高中医院校高职护理专业学生对病理学的学习兴趣,使他们较好地掌握病理学知识,并能为医学专业课的学习奠定基础,增强病理学教学效果,是每一个在中医院校从事病理学教学的教师都必须思考并努力解决的问题,也是病理学教学改革的重点内容之一。
  一、明确高职护理专业培养目标,修订教学大纲,选择合适的教材。
  中医院校高职护理专业的目标就是培养实用型的护理专业人才。我校在高职护理专业的培养计划中明确指出,要把护理高职学生培养成为适应我国社会主义现代化建设和医疗卫生事业发展需要,具有护理专业基本理论、基本知识;熟练掌握临床护理技能;能运用护理程序为服务对象实施整体护理;能解决护理实践中的实际问题,毕业后从事临床护理工作的德、智、体全面发展的应用型护理人才。这就要求我们在进行病理学教学时,既保障学生学到病理学的基本知识,又使学生学好有关的临床病理联系,为护理专业课学习和临床实践打下基础。当前,高职护理专业病理学课时普遍压缩。以我校为例,目前高职护理专业病理学理论教学为34学时,实验教学为10学时。在如此有限的学时内如何达到其培养目标的要求?在教学过程中究竟有哪些内容需要讲授?讲多少内容比较合适?学生究竟要学哪些内容?学多少合适?这些问题始终都在困扰着广大病理学教师。在现有情况下,解决这些问题是最为紧迫的。因此我们对教材的选择必须以“够用”为原则,以适应需要为教学重点,选择适合护理专业的教材,并对教学内容进行适当的选择,重新修订病理学教学大纲,突出护理专业的特点。细胞组织的适应、损伤及修复,局部组织血液循环障碍等是属于病理学总论的内容,是属于病理过程的内容,是后面各论学习的基础,因此我们要重点讲述,要讲透彻,让学生充分理解掌握。对于各论来讲,要结合现有临床实践特点,重点讲解各系统的常见病和多发病。如在心血管系统疾病中,可以把动脉粥样硬化、高血压病作为重点讲授内容,而对像原发性心肌病这类发病率相对较低的疾病作为简单讲授疾病。同时,进行疾病讲解时,应把病理变化和临床病理联系放到同等重要地位。因为对于护理专业学生来说,只有明确了患者的临床症状及出现的根本原因,才能把护理工作做得更完善。
  二、改革传统教学方法,增强病理学学习兴趣。
  对于中医院校的高职护理专业学生来说,绝大多数同学的形态学比如解剖学、组织胚胎学等的基础知识学习有限。另外由于专业课程设置的特点,如生理学、生物化学等机能学知识掌握也不够深入。同时在我们所教授的学生中,有一些是文科学生高考进入这个专业的,他们相对其他学生来讲,对这些理科知识的理解、掌握就更加困难。基于学生的以上特点,我们就要选择更为丰富多样并且更为有效的教学方法,同时还要与现代化的教学辅助设备有机结合,增强学生对病理学的学习兴趣。
  病理学的传统教学方法是以教师讲授为主体,同时包含了理论课与实验课的内容,以病理变化讲解为主要内容。往往是课上大量的文字和病理图片交替出现,单位时间内信息量大,学生稍有停顿,思路可能就无法跟上。这就要求病理学教师选择更为有效的教学手段。在理论课教学上,我们要将知识点大点分成小点,小点相互结合联系,有层次有对比地阐述给学生。同时可以应用一些已经被病理学教学广泛使用的比较有效的现代化教学方法,比如案例教学法、问题分解教学法、对比教学法及讨论式教学法等[2]。这样可以有效改善以往教师为主体的教学模式,使同学们加入到讲课活动当中来。但是无论采用哪一种教学方法,都要求教师选择合适的教学内容,并且随时关注学生的反馈信息。
  随着科技的不断进步,越来越多的教学辅助设备进入病理学的日常教学。目前,多媒体教学设备的应用最为广泛。在病理学的讲授中,我们需要制作符合高职护理专业学生特点的多媒体课件[3],同时切记不能把过多的信息引入课件。多媒体教学节奏比较快,同等时间内信息量大于传统教学设备,如果课件内容多而繁杂,重点不突出,很容易导致学生的理解力下降;有时教师为了完成课件讲授,还会加快讲课速度,更容易造成教学效果不佳。另外BB网络教学平台现在也被很多学校应用,通过BB平台可以定向而有目标地对某一个学生进行辅导,实时交流,实现因材施教[4]。自2007年我校BB教学平台创建以来,我们放入部分病理学教学内容,同时使用其他的功能,如布置作业、在线练习等,有效增强了高职护理专业病理学的教学效果。
  三、加强实验课教学,注重理论与实践的结合。
  为了使高职护理专业学生能更好地学习有关专业知识和进行临床实践,实验课教学也是不能忽视的部分。理论教学要做到病理变化与临床病理联系讲解透彻,实验教学要将学生引导到病理变化与临床表现相结合的中心上来,从光学显微镜和大体标本两个层次掌握病理学知识。我们编写了适合高职护理专业的使用的病理学实习指导材料,重点掌握的切片标本和大体标本提供相应的临床病理资料。比如讲解大叶性肺炎灰色肝样变期的大体标本时,临床病理资料会提到胸痛,问学生患者为什么会有这一症状,之后让学生重点看标本上胸膜处大量渗出的纤维素。这样让学生带着问题学习,相应的实验课效果也会不断增强。同时结合显微互动系统等现代化的实验课教学手段,开放标本陈列室等方式,努力使学生掌握更为牢固的病理学知识,以便更好地为临床工作服务。
  病理学教学活动是一个需要不断总结、不断创新的过程。对于高职护理专业的病理学教学来讲,我们需要以专业培养目标为中心,改革传统教学方法,重视理论与实践相结合,重视学生反馈,通过多种方式和途径增强病理学教学效果。只有这样,才能为临床培养更多有知识、有技能的专业护理人才。
  参考文献:
  [1]姜大源.高等职业教育的定位[J].武汉职业技术学院学报,2008,VOL7,(2):5-8.
  [2]郭刚.高职护理专业病理学教学方法探讨[J].中国病理生理学杂志,2009,VOL25,(11):2285.
  [3]亢春彦,张秀芝,肖红.基于高职护理专业培养目标的病理学教学改革[J].中华护理教育,2010,VOL7,(11):515-516.
  [4]刘芳,李何.利用BB教学管理平台开展生理学双语教学探讨[J].山西医科大学学报:基础医学教育版,2008,VOL10,(6):730-732.
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