【摘 要】
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目的 探讨神经电生理检测对评价臂丛神经损伤(BPP)的价值.方法 对71例BPP患儿(年龄1d～12个月)进行神经电生理检测,包括神经传导速度(NCV)及肌电图(EMG)检查.NCV测定:测定患儿
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目的 探讨神经电生理检测对评价臂丛神经损伤(BPP)的价值.方法 对71例BPP患儿(年龄1d～12个月)进行神经电生理检测,包括神经传导速度(NCV)及肌电图(EMG)检查.NCV测定:测定患儿患侧正中神经、尺神经、桡神经、腋神经的复合肌肉动作电位(CMAP),包括运动神经传导速度(MCV)、远端潜伏期、波幅及F波;测定其患侧相应受检神经的感觉神经传导速度(SCV).EMG测定:用同心圆针电极记录患侧肱二头肌、三角肌、拇短展肌、小指展肌、指总伸肌的运动单位电位(MUP),观察插入电位、静息时有无失神经电位及轻收缩时MUP的波幅、时程.结果 本组最小测定年龄为1 d,已出现NCV及EMG异常;68例行NCV测定,异常63例(92.65%),正中神经、尺神经异常率最高,神经损伤类型有轴索损伤(23.48%)、节段性脱髓鞘(20.45%)、脱髓鞘继发轴索损伤(25.76%)、传导阻滞(30.30%);EMG测定20例,异常16例(80.00%),三角肌、肱二头肌异常率最高;同时测定NCV及EMG 17例,异常16例(94.12%).结论 早期神经电生理检测有助于发现新生儿BPP的潜在病因,并对确定新生儿BPP的类型、部位及程度,对指导早期临床干预和康复治疗具有重要意义.
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