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目的：探讨基层医院急腹症延误诊断的原因。方法对本院近三年接诊的急腹症患者中延误诊断病例进行回顾性分析，并总结原因。结果急诊科留观时延误诊断4例、门诊延误诊断3例、病区延误诊断25例；经保守治疗好转出院4例，诊断明确后因患方要求转院3例，行手术治疗25例，手术后死亡1例；延误诊断时间12～116 h，平均44．6 h。最后诊断为急性阑尾炎20例、胃溃疡穿孔1例、十二指肠溃疡穿孔2例、肠套叠1例、异位妊娠1例、急性胰腺炎2例、急性肠梗阻2例、急性梗阻性化脓性胆管炎1例、肠伤寒穿孔1例、肝癌破裂出血1例。结论病史采集不全面，体检不规范，专科医师会诊未落实，病情观察不认真，上级医师查房不及时，急腹症识别能力不足，是导致基层医院急腹症延误诊断的主要原因。