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摘要：目的：探讨运用作甲状腺素钠对老年甲状腺功能减退综合征治疗的疗效及安全性。方法：选择我院2019年2月至2020年2月，對老年甲状腺功能减退症患者进行分组治疗，治疗组和常规组各有患者52例;两组患者分别实施甲状腺素和常规方法，对比分析两组患者治疗疗效及安全性。结果：与常规组比较，治疗治疗总有效率偏高，不良反应发生率偏低，TSH平均恢复时间偏短，数据差异具备统计学意义，P<0.05。结论：采用左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退综合征，能够降低不良反应发生率，缩短TSH平均恢复时间，取得了十分良好的临床疗效。
关键词：老年人;甲状腺功能减退综合征;左甲状腺素钠;疗效;安全性
【中图分类号】R322.5+1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）12--01
甲状腺功能减退综合征属于一种比较常见的内分泌疾病，若不及时治疗，疾病很有可能会恶化，从而对患者的生活、工作造成严重影响[1]。但是由于该疾病病情较为隐匿，且缺乏典型性，临床误诊率较高，所以必须实现疾病的早期诊断和治疗。目前针对甲状腺功能减退综合征临床多以药物治疗为主，比较常见的有左甲状腺素钠、甲状腺片等，不同药物治疗效果存在较大差异。基于此，本文对作甲状腺素钠在甲减方面的治疗效果进行分析和探讨，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从我院收治的老年甲减患者中挑选出104例，于2019年2月至2020年2月按照随机治疗方式分为两组，治疗组和常规组各有52例。所有患者均检查被确诊为甲减，排除肝病、肾病、恶性肿瘤者。两组患者性别等资料对比，有一定程度的统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
常规组患者服用甲状腺片治疗，治疗期间每日给患者服用20mg，治疗后酌情增加药物剂量;药物最大剂量为160mg。治疗组患者采用左旋甲状腺素钠治疗，治疗期间服用25mg/d;随后根据患者实际情况，适当增加药量，药物最大不超过200ug/d。
1.3观察指标与疗效评价标准
（1）观察两组患者临床疗效;若患者临床症状未缓解或者加重时则为无效;若患者症状有所缓解，甲状腺激素指标有所改善则为有效;若患者记忆力减退症状消失，甲状腺激素指标基本恢复正常则为显效。（2）观察两组患者不良反应发生率和TSH恢复时间。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS25.0对左旋甲状腺素钠治疗效果调查数据进行分析和处理，总有效率以（n，%）的形式表示，组间数据采用卡方检验;不良反应、TSH恢复时间以（）的形式表示，组间数据采用T检验;若P<0.05则代表数据间对存在统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者临床疗效
由表1可知，治疗组患者临床疗效明显好于对照组，两组数据相比差异显著差异，P<0.05。
2.2对比不良反应发生率及TSH恢复时间
研究组52例患者，发生不良反应有1例，发生率为1.92%;TSH恢复时间为6.6±2.7周。对照组52例患者，发生不良反应有8例，发生率为15.38%;TSH恢复时间为9.7±3.3周。研究组不良反应发生率明显低于对照组，（2=5.9602，P=0.0146）;研究组患者TSH恢复时间明年短于对照组，（T=5.2428，P=0.0000）。
3讨论
甲状腺功能减退症属于一种比较常见的代谢性疾病，病症初期甲状腺功能减退症以机体代谢异常为主，多表现为乏力和嗜睡，病症缺乏特异性，容易被忽略。随着病情发展，会增加神经系统疾病和心血管系统疾病的发生风险，从而对患者的生存质量造成严重影响[2]。在甲状腺功能减退症治疗中比较常见的治疗药物为口服甲状腺片，能够增强患者甲状腺功能，修复甲状腺组织，缓解患者临床症状，但是长期服用会增加心动过速、心绞痛等不良反应的发生风险。所以必须为患者寻找一种更为安全的治疗药物，左旋甲状腺素钠片属于一种人工合成的甲状腺原氨酸，与甲状腺片比较具有血药浓度高、无抗原性等特点，能够促进TSH指标的恢复，激活甲状腺功能，迅速补充患者体内T3和T4浓度，有效调整甲状腺-垂体反馈机制，是一种十分有效的治疗药物;且具有不良反应低、安全性高等优势，临床应用价值价值较高。此外，左旋甲状素钠片还会降低血清TSH水平，修复受损组织，起到抗原保护的作用，从而实现治疗疾病的目的。
本次研究表明，治疗组患者治疗后临床疗效、TSH恢复时间、不良反应发生率明显优于对照组，组间数据存在统计学差异，P<0.05。由此可见，在老年甲状腺功能减退综合征患者治疗过程中采用左旋甲状素钠治疗，能够缩短患者TSH恢复时间，缓解患者乏力、嗜睡等症状，降低不良反应发生率，提高治疗后临床疗效。
综上所述，采用左旋甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症，能够提高临床疗效，降低不良反应，手术处理过程中安全性较高。
参考文献：
[1]张若阳，张留学.左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退综合征疗效观察[J].医学理论与实践，2020，33（03）：408-410.
[2]陈珊珊，程慧茹，闫寒冰.左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退综合征的疗效观察[J].黑龙江医药科学，2018，41（04）：151+153.
关键词：老年人;甲状腺功能减退综合征;左甲状腺素钠;疗效;安全性
【中图分类号】R322.5+1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）12--01
甲状腺功能减退综合征属于一种比较常见的内分泌疾病，若不及时治疗，疾病很有可能会恶化，从而对患者的生活、工作造成严重影响[1]。但是由于该疾病病情较为隐匿，且缺乏典型性，临床误诊率较高，所以必须实现疾病的早期诊断和治疗。目前针对甲状腺功能减退综合征临床多以药物治疗为主，比较常见的有左甲状腺素钠、甲状腺片等，不同药物治疗效果存在较大差异。基于此，本文对作甲状腺素钠在甲减方面的治疗效果进行分析和探讨，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从我院收治的老年甲减患者中挑选出104例，于2019年2月至2020年2月按照随机治疗方式分为两组，治疗组和常规组各有52例。所有患者均检查被确诊为甲减，排除肝病、肾病、恶性肿瘤者。两组患者性别等资料对比，有一定程度的统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
常规组患者服用甲状腺片治疗，治疗期间每日给患者服用20mg，治疗后酌情增加药物剂量;药物最大剂量为160mg。治疗组患者采用左旋甲状腺素钠治疗，治疗期间服用25mg/d;随后根据患者实际情况，适当增加药量，药物最大不超过200ug/d。
1.3观察指标与疗效评价标准
（1）观察两组患者临床疗效;若患者临床症状未缓解或者加重时则为无效;若患者症状有所缓解，甲状腺激素指标有所改善则为有效;若患者记忆力减退症状消失，甲状腺激素指标基本恢复正常则为显效。（2）观察两组患者不良反应发生率和TSH恢复时间。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS25.0对左旋甲状腺素钠治疗效果调查数据进行分析和处理，总有效率以（n，%）的形式表示，组间数据采用卡方检验;不良反应、TSH恢复时间以（）的形式表示，组间数据采用T检验;若P<0.05则代表数据间对存在统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者临床疗效
由表1可知，治疗组患者临床疗效明显好于对照组，两组数据相比差异显著差异，P<0.05。
2.2对比不良反应发生率及TSH恢复时间
研究组52例患者，发生不良反应有1例，发生率为1.92%;TSH恢复时间为6.6±2.7周。对照组52例患者，发生不良反应有8例，发生率为15.38%;TSH恢复时间为9.7±3.3周。研究组不良反应发生率明显低于对照组，（2=5.9602，P=0.0146）;研究组患者TSH恢复时间明年短于对照组，（T=5.2428，P=0.0000）。
3讨论
甲状腺功能减退症属于一种比较常见的代谢性疾病，病症初期甲状腺功能减退症以机体代谢异常为主，多表现为乏力和嗜睡，病症缺乏特异性，容易被忽略。随着病情发展，会增加神经系统疾病和心血管系统疾病的发生风险，从而对患者的生存质量造成严重影响[2]。在甲状腺功能减退症治疗中比较常见的治疗药物为口服甲状腺片，能够增强患者甲状腺功能，修复甲状腺组织，缓解患者临床症状，但是长期服用会增加心动过速、心绞痛等不良反应的发生风险。所以必须为患者寻找一种更为安全的治疗药物，左旋甲状腺素钠片属于一种人工合成的甲状腺原氨酸，与甲状腺片比较具有血药浓度高、无抗原性等特点，能够促进TSH指标的恢复，激活甲状腺功能，迅速补充患者体内T3和T4浓度，有效调整甲状腺-垂体反馈机制，是一种十分有效的治疗药物;且具有不良反应低、安全性高等优势，临床应用价值价值较高。此外，左旋甲状素钠片还会降低血清TSH水平，修复受损组织，起到抗原保护的作用，从而实现治疗疾病的目的。
本次研究表明，治疗组患者治疗后临床疗效、TSH恢复时间、不良反应发生率明显优于对照组，组间数据存在统计学差异，P<0.05。由此可见，在老年甲状腺功能减退综合征患者治疗过程中采用左旋甲状素钠治疗，能够缩短患者TSH恢复时间，缓解患者乏力、嗜睡等症状，降低不良反应发生率，提高治疗后临床疗效。
综上所述，采用左旋甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症，能够提高临床疗效，降低不良反应，手术处理过程中安全性较高。
参考文献：
[1]张若阳，张留学.左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退综合征疗效观察[J].医学理论与实践，2020，33（03）：408-410.
[2]陈珊珊，程慧茹，闫寒冰.左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退综合征的疗效观察[J].黑龙江医药科学，2018，41（04）：151+153.