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目的
探讨肺自然杀伤（NK）/T细胞淋巴瘤的临床特征。
方法搜集郑州大学第一附属医院2013年6月至2019年1月因肺部阴影收住院，初期按肺炎治疗，后经病理证实为肺NK/T细胞淋巴瘤患者的相关临床资料。回顾性分析患者的临床表现、实验室检查、胸部CT表现、治疗过程、转归及误诊情况。
结果15例患者中原发性肺NK/T细胞淋巴瘤5例，继发性肺NK/T细胞淋巴瘤10例。男8例，女7例，年龄20~76岁。发热14例，呼吸困难4例，咳嗽伴咳痰2例。白细胞减少12例，单核细胞百分比增高10例，肝功能异常10例，血清乳酸脱氢酶升高13例，2例原发性肺NK/T细胞淋巴瘤胸腔积液乳酸脱氢酶及腺苷脱氨酶升高。5例原发性肺NK/T细胞淋巴瘤均为双肺多发病变，以弥漫多发实变影、磨玻璃影及斑片影为主，部分可伴结节影；10例继发性肺NK/T细胞淋巴瘤均表现为结节肿块影，部分伴有斑片影，多为双肺多发散在病变。15例患者早期均误诊为肺炎，后经肺穿刺或支气管镜活检病理确诊。6例行化疗，其中1例临床缓解，4例正在随访中，1例因呼吸衰竭死亡；5例诊断后因呼吸衰竭死亡，4例自动出院，均在半年内死亡。
结论肺部NK/T细胞淋巴瘤临床少见，其临床表现及肺部影像学表现与肺部炎性病变不易区分，易误诊为肺炎，尽早行CT引导下肺穿刺或支气管镜活检病理可提高诊断率。