以胸腔积液为首发表现的白血病

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以胸腔积液为首发表现的白血病临床尚属少见,由于表现特殊,常给临床诊断带来困难并延误治疗,以下仅就本院近年来遇到的部分病例简述如下: 例1,男性,40岁,因胸闷、心悸、气短20余天于1988年11月22日入院.来院前曾在当地医院胸部透视示右胸腔积液,并抽出血性胸水,遂诊断为“结核性胸膜炎”,投予抗结核药物治疗,因不见好转而入我院.体检皮肤散在淤斑,颈部及腋下可触及肿大淋巴结,胸骨无压痛,右胸四肋下叩浊,呼吸音消失,心脏未见异常,肝大肋下6cm,脾未扪及.Hb180g/L,RBC5,85
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