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目的：观察奥美拉唑对老年脑出血患者伴发上消化道出血的预防作用。方法：选择脑出血患者90名，随机分为奥美拉唑组，西米替丁组及对照组，常规治疗基础上分别用奥美拉唑及西米替丁，对照组不用抑酸药，观察上消化道出血的指标和对死亡率的影响。结果：三组上消化道出血的发生率分别为奥关拉唑组0％，西米替丁组13．34％，无抗酸药组23．3％，奥美拉唑组与西米替丁组相比有显著差异性（P〈0．01）该二组与无抗酸药组比较，发生率明显低于无抗酸药组（P〈0．01）。结论：奥美拉唑可以有效预防脑出血患者上消化道出血的发生率并可改善