【摘 要】
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目的 比较带蒂岛状包皮瓣阴茎成形术与Sugita术矫治完全型隐匿阴茎的疗效.方法 回顾分析2016年1月-2018年1月收治的46例完全型隐匿阴茎患儿临床资料,其中采用带蒂岛状包皮瓣
【机 构】
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四川大学华西医院小儿外科 成都 610041
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目的 比较带蒂岛状包皮瓣阴茎成形术与Sugita术矫治完全型隐匿阴茎的疗效.方法 回顾分析2016年1月-2018年1月收治的46例完全型隐匿阴茎患儿临床资料,其中采用带蒂岛状包皮瓣阴茎成形术治疗25例(A组),Sugita术治疗21例(B组).年龄2岁8个月～11岁,平均4.7岁.术后3个月从术后阴茎增加长度(术后3个月阴茎长度与术前的差值)、阴茎外观、皮肤外观三方面对隐匿阴茎恢复情况进行评分(总分10分);收集患儿家长对手术矫治后阴茎显露情况、阴茎外观及包皮外观的满意程度评价.结果 术后A组18例(72.0％)、B组15例(71.4％)患儿获完整随访,随访时间3 ～ 36个月,平均13个月.两组患儿切口均愈合良好,无皮瓣裂开、感染、坏死及阴茎勃起功能障碍发生.两组患儿术后3个月阴茎长度均较术前显著增加(P＜0.05);两组间比较术前、术后3个月阴茎长度及增加长度,以及术后阴茎增加长度评分,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患儿术后均未出现阴茎回缩症状.两组患儿术后阴茎外观评分比较差异无统计学意义,但A组皮肤外观评分及总分均显著优于B组(P＜0.05).术后3个月患儿家长满意程度评价显示,A、B组术后阴茎显露情况满意率分别为88.9％、80.0％,差异无统计学意义(x2=0.50,P=0.48);阴茎外观满意率分别为72.2％、53.3％,包皮外观满意率分别为94.4％、53.3％,差异均有统计学意义(x2=5.13,P=0.03;x2=7.53,P=0.01).结论 两种术式均适合于完全型隐匿阴茎的矫治,术后阴茎长度均恢复良好;但Sugita术后阴茎包皮淋巴水肿严重,阴茎外观较差;带蒂岛状包皮瓣阴茎成形术矫治效果优于Sugita术.
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