【摘 要】
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患者，男，20岁，农民。23天前吃鸡粥时不慎误吞1枚鸡骨，即感吞咽困难，胸痛，9天后症状加重，恶心，反胃，头昏，眼前发黑，大呕血，呈喷射状，量约1500ml／次，色鲜红，在当地医院经止血、抗炎治疗，呕血止住
【机 构】
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广州军区武汉总医院心胸外科430070,广州军区武汉总医院麻醉科
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患者，男，20岁，农民。23天前吃鸡粥时不慎误吞1枚鸡骨，即感吞咽困难，胸痛，9天后症状加重，恶心，反胃，头昏，眼前发黑，大呕血，呈喷射状，量约1500ml／次，色鲜红，在当地医院经止血、抗炎治疗，呕血止住，但有大量黑便史，行胃镜取异物不成功，钡餐检查未见异常。2月26日，3月2日，2次大量呕血，量约1000ml，当地给予支持治疗后，于3月6日转入我院。胸部CT检查提示“食管主动脉瘘”，查体：精神差，面色腊黄，唇白，颈软，颈静脉怒张不明显，胸廓无畸形，
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