【摘 要】
：
目的:探讨n 甲瓣移植再造拇指时受区血管的选择及其效果。n 方法:自2018年5月至2020年1月对24例拇指组织缺损的患者，采取n 甲瓣或n 甲瓣联合其他组织游离移植再造，其中趾-指动脉的短血管蒂移植吻合7例，跖背-虎口区动脉的中血管蒂移植吻合12例，足背-桡动脉的长血管蒂移植吻合5例。n 甲瓣供区全部行皮瓣修复，岛状皮瓣修复7例，游离皮瓣修复17例。n 结果:术后24例再造拇指和24例供瓣区皮瓣均存活。22例患者随访6~18个月，再造的拇指功能外
【机 构】
：
江苏省宿迁市第三医院修复重建显微外科中心，江苏 223800;温州医科大学附属第二医院手、显微外科，浙江 325000
论文部分内容阅读
目的:探讨n 甲瓣移植再造拇指时受区血管的选择及其效果。n 方法:自2018年5月至2020年1月对24例拇指组织缺损的患者，采取n 甲瓣或n 甲瓣联合其他组织游离移植再造，其中趾-指动脉的短血管蒂移植吻合7例，跖背-虎口区动脉的中血管蒂移植吻合12例，足背-桡动脉的长血管蒂移植吻合5例。n 甲瓣供区全部行皮瓣修复，岛状皮瓣修复7例，游离皮瓣修复17例。n 结果:术后24例再造拇指和24例供瓣区皮瓣均存活。22例患者随访6~18个月，再造的拇指功能外形满意，感觉恢复良好，指腹两点分辨觉为6~8 mm。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优17例，良5例。供足恢复良好，远期随访无明显疼痛及跛行，无糜烂破溃。手部受区与足部供区的切口小，远期随访瘢痕小且隐蔽，外形良好。结论:根据不同大小的n 甲瓣，分别合理设计切取短、中、长血管蒂，与受区相应的血管吻合，既能提高手术成功率，又能减少供受区损伤。利用虎口区动脉作为中血管蒂n 甲瓣的供血动脉，血供可靠，操作更简便，创伤更小。n
其他文献
中国脑卒中的发病率已经超过379/10万,位列世界第一,每年约190万人因脑卒中死亡,脑卒中已经超过肿瘤及冠心病,成为我国居民首位死亡原因[1].脑卒中的高致残率、高病死率和逐年升高的发病率,是影响国计民生的重要公共卫生问题.缺血性脑卒中是脑血管堵塞或血液供应障碍导致的脑功能损害,是最常见的脑卒中类型,占我国脑卒中的69.6％～70.8％[2].脑动脉血栓是缺血性脑卒中的直接病因,血栓的性状能直接影响患者症状及预后;静脉溶栓和血管内治疗是目前缺血性脑卒中最有效的治疗手段,能显著降低缺血性脑卒中患者的病死率
PaCO2变化引起脑血管舒缩是常见生理现象,脑血管反应性指脑内小动脉及毛细血管响应各种刺激而扩张或收缩的能力,反映脑血管储备和调节潜力,临床常用二氧化碳诱发脑血管反应作为衡量指标,即脑血管二氧化碳反应性(CVR-CO2).通过CVR-CO2监测多种疾病或生理因素引起脑血管结构和功能改变,有利于预测缺血性脑卒中、阿尔茨海默病、认知功能障碍等的发生发展,并尽早采取相应预防及治疗措施[1].我们就CVR-CO2监测手段、影响因素及临床意义等加以综述.
目的:探究基因多态性对工人患噪声性听力损失（NIHL）的影响。方法:于2019年5月，采用病例对照研究，选取2017至2018年浙江省5所工厂噪声作业工人，选择双耳高频（3、4、6 kHz）平均听阈>25 dB（A）作为NIHL组，任一耳任一语频（0.5、1、2 kHz）听阈≤25 dB（A）作为非NIHL组，每组307人。收集噪声作业工人的一般人口学资料、职业史、纯音测听结果和口腔拭子黏膜样本，提取口腔黏膜细胞DNA。分析基因风险评分（GRS）与NIHL的关系，对单核苷酸多态性（SNP）进行基因分型，用
目的:探讨n K-ras基因对PMn 2.5染毒人支气管上皮（HBE）细胞部分癌基因和抑癌基因表达的影响。n 方法:于2019年9月，根据n K-ras基因mRNA序列，设计合成干扰序列，转染HBE细胞构建n K-ras基因沉默细胞。用10、50 μg/ml PMn 2.5混悬液及10 μmol/L Crn 6+分别染毒HBE细胞和n K-ras基因沉默细胞，实时荧光定量PCR检测n c-myc、n c-fo
目的:探索导致核医学工作人员甲状腺碘-131（n 131I）内照射的主要危险因素，对工作人员甲状腺n 131I内照射风险进行评估。n 方法:于2019年3至10月，以整群抽样方法收集2018年度福建省开展n 131I核素诊疗的21家核医学单位资料，对n 131I自动分装仪数量、n 131I甲状腺癌（甲癌）和甲状腺功能亢进症（甲亢）及肝癌治疗人数、核医学工作人员数量、执业类别、n 131I操作情况和轮岗情况进行调查，并对其中20家开展n
Background::Superficial temporal artery (STA)-middle cerebral artery (MCA) bypass surgery is now being widely used in moyamoya disease, and its therapeutic value in SICAO remains divergent.Methods::A systematic search was performed in PubMed, EMBASE, and
Background::Our aim was to evaluate the sensitivity and specificity of the automated computer-based Alberta Stroke Program Early CT Score (e-ASPECTS) for acute stroke patients and compare the result with physicians at different levels.Methods::In our cent
Background::Early treatment for patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage (aSAH) could significantly reduce the risk of re-bleeding and improve clinical outcomes. We assessed the different time intervals from the initial hemorrhage, admission, and
Background::IgG4-related hypertrophic pachymeningitis is a relative newly recognized and rare manifestation of IgG4-related disease, an immune-mediated fibroinflammatory tumefactive disorder. Fewer than 80 patients have been reported in the literature, an